Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [3] Sekcja informacji wyniku rozpoznania patomorfologicznego

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.191 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2023‑04‑27
Status | Draft | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | plCdaPathomorphologicalDiagnosisResultSection | Nazwa wyświetlana | [3] Sekcja informacji wyniku rozpoznania patomorfologicznego
Opis | Szablon struktury CDA dla sekcji rozpoznania patomorfologicznego
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.191
Typ | CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 2 szablonów
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.109 | Ograniczanie | [2] Treść wyniku badania histopatologicznego (1.3.2) | 2024‑04‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.43 |  | [1] Wynik badań histopatologicznego (1.3.2) | 2023‑04‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.110 | Ograniczanie | [2] Treść wyniku badania cytologicznego (1.3.2) | 2024‑08‑04
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.44 |  | [1] Wynik badań cytologicznego (1.3.2) | 2023‑08‑03
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 | Zawierać | [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 | Ograniczanie | [2] Osoba (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1 (2022‑11‑22)
Przykład |
Przykład
``
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:section` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCSECT
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.191
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 29548-5
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Diagnosis
`hl7:translation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | ROZPATO
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Rozpoznanie patomorfologiczne
`hl7:title` | ST | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
zawartość elementu musi być "Rozpoznanie patomorfologiczne"
`hl7:text` | SD.TEXT | 1 … 1 | M | Tekstowy opis rozpoznania patomorfologicznego | (plCion)
`hl7:entry` |  | 1 … 1 | M | Służy do potwierdzenia obecności wpisu rozpoznania i jego autora. | (plCion)
| gdzie [hl7:observation/hl7:code/@code='OPISROZPATO']
`@typeCode` | cs | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | OPISROZPATO
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Opis rozpoznania patomorfologicznego
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:author` |  | 1 … 1 | M | Informacja o lekarzu, który dokonał rozpoznania, oraz dokonał podsumowania. | (plCion)
`hl7:time` | TS | 1 … 1 | M | Data i godzina dokonania rozpoznania. | (plCion)
`hl7:assignedAuthor` |  | 1 … 1 | R |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
`hl7:id` | II | 1 … 1 | M | Identyfikator lekarza. | (plCion)
`hl7:assignedPerson` |  | 1 … 1 |  | Imię i nazwisko lekarza. Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  |  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M | Podsumowanie rozpoznania patomorfologicznego | (plCion)
`hl7:section` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCSECT
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:title` | ST | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
zawartość elementu musi być "Podsumowanie"
`hl7:text` | SD.TEXT | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`hl7:entry` |  | 1 … * | M | Dane opisu podsumowania dla pojedynczego diagnozowanego nowotworu. Dla każdego podsumowania nowotoworu jedno entry | (plCion)
`@typeCode` | cs | 0 … 1 |  |
`hl7:organizer` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M | Cechy podsumowania diagnozowanego nowotworu. | (plCion)
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M | Składowe podsumowania. | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | PodsumRozpPato
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Podsumowanie rozpoznania patomorfologicznego
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania kodu rozpoznania. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | RozpMikro
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Rozpoznanie w opisie mikroskopowym
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3'] hl7:value[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.43.1']
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Kod ICD-10 w przypadku rozpoznania nienowotworowego | (plCion)
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
`@code` | st | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.3
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | ICD10
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Kod ICD-O-3 w przypadku rozpoznania nowotworu | (plCion)
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.43.1']
`@code` | st | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.43.1
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | ICD-O-3
`hl7:entryRelationship` |  | 0 … 1 |  | Służy do zapisania opcjonlanego doprecyzowania kodu rozpoznania w przypadku użycia niejednoznacznego kodu ICD-O-3 | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | RozpMikroDoprec
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Doprecyzowanie rozpoznania w opisie mikroskopowym
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Tekstowa treść doprecyzowania. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o stopniu złośliwości histologicznej i zróżnicowania komórek. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | STOPZLOSL
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Stopień złośliwości histologicznej i zróźnicowania komórek
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | BL | 1 … 1 | M | Ocena dotyczy: True - Tak, False - Nie | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o klasyfikacji oceny stopnia złośliwości. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | KLSTPZLOS
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Klasyfikacja oceny stopnia złośliwości
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.172 Klasyfikacja oceny stopnia złosliwosci histologicznej (DYNAMICZNE)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania Tekstowa wartość stopnia złośliwości histologicznej i zróźnicowania komórek wg wskazanej klasyfikacji. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | WARTSTOPZLOSL
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Wartość stopnia złośliwości histologicznej i zróźnicowania komórek
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Tekstowa wartość stopnia złośliwości histologicznej i zróźnicowania komórek. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o stopniu zaawansowania wg pTNM. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | pTNM
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Stopień zaawansowania wg pTNM
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:entryRelationship` |  | 0 … 1 |  | Ocena pT | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | pT
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Ocena pT w pTNM
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Wartość oceny pT. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o wartości prefixu "y" w pT, czyli wskazania, że podjęte zostało leczenie. Prefix y powinien być wskazany, jeżeli w sekcji danych o skierowaniu wskaznao, że pacjent jest w trakcie jakiejkolwiek terapii. Wskazanie y odnosi się do obecności prefixu "y" w zapisie ypT... | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | ypT
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Atrybut y w pT
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | BL | 1 … 1 | M | Potwierdzenie wskazania prefixu y: True - Tak, False - Nie | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o wartości prefixu "r" w pT, czyli wskazania, że zakładano, że wcześniej nowotwór został wyleczony, ale nastapiła niespodziewana wznowa. Wskazanie r odnosi się do obecności prefixu "r" w zapisie rpT... | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | rpT
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Atrybut r w pT
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | BL | 1 … 1 | M | Potwierdzenie wskazania prefixu y: True - Tak, False - Nie | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o wartości postfixu "(m)" w pT, czyli wskazania, że chodzio o nowotów wieloogniskowy. Wskazanie (m) odnosi się do obecności postfixu "m" w zapisie pT(m)... | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | pTm
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Atrybut (m) w pT
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | BL | 1 … 1 | M | Potwierdzenie wskazania postixu (m): True - Tak, False - Nie | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 0 … 1 |  | Ocena pN | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | pT
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Ocena pN w pTNM
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Wartość oceny pN. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o wartości postfixu "(sn)" w pN, czyli wskazania, że chodzi o zajętość węzłów wartowniczych. Wskazanie "(sn)" odnosi się do obecności postfixu "(sn)" w zapisie pN(sn)... | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | ypT
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Atrybut y w pT
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | BL | 1 … 1 | M | Potwierdzenie wskazania postixu (sn): True - Tak, False - Nie | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 0 … 1 |  | Ocena pM | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | pM
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Ocena pM w pTNM
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Wartość oceny pM. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o naciekaniu naczyń. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | NACIEKNACZYN
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Naciekanie naczyń
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.169 Rodzaj naciekania nowotworu (DYNAMICZNE)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o naciekaniu nerwów. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | NACIEKNERW
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Naciekanie nerwów
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.169 Rodzaj naciekania nowotworu (DYNAMICZNE)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o liczbie węzłów chłonnych. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | LICZBWEZCHL
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Liczba węzłów chłonnych
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | INT | 1 … 1 | M | Liczba węzłów chłonnych. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o obecności przerzutów do węzłów chłonnych. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | PRZERZWEZCHL
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Obecność przerzutów do węzłów chłonnych
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | BL | 1 … 1 | M | Potwierdzenie przerzutów do węzłów chłonnych True - Tak, False - Nie | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o liczbie zajętych węzłów chłonnych. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | LICZBZAJWEZCHL
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Liczba zajętych węzłów chłonnych
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | INT | 1 … 1 | M | Liczba zajętych węzłów chłonnych. | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o wielkości największego przerzutu do węzła chłonnego. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | WIELKNAJPRZERZ
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Wielkość największego przerzutu do węzła chłonnego
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | PQ | 1 … 1 | M | Wielkość największego przezutu do węzła chłonnego podana w cm | (plCion)
|  |  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "cm"
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o naciekaniu torebki węzła chłonnego. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | NACIEKTOREBKI
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Naciekanie torebki węzła chłonnego
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.170 Naciekanie torebki węzła chłonnego (DYNAMICZNE)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o przekraczaniu torebki węzła chłonnego. | (plCion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | PRZEKRTOREBKI
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Przekraczanie torebki węzła chłonnego
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.171 Przekraczanie torebki węzła chłonnego (DYNAMICZNE)