Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [3] Sekcja informacji opisu makroskopowego badanego materiału w badaniu histopatologicznym

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.189 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2023‑04‑27
Status | Draft | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | MacroscopicFeaturesHistPatDiagSection | Nazwa wyświetlana | [3] Sekcja informacji opisu makroskopowego badanego materiału w badaniu histopatologicznym
Opis | Szablon struktury CDA dla sekcji opisu makroskopowego badanego materiału w badaniu histopatologicznym
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.189
Typ | CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 1 szablon
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.109 | Ograniczanie | [2] Treść wyniku badania histopatologicznego (1.3.2) | 2024‑04‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.43 |  | [1] Rozpoznanie patomorfologiczne - histologia (1.3.2) | 2023‑04‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.110 | Ograniczanie | [2] Treść wyniku badania cytologicznego (1.3.2) | 2024‑08‑04
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.44 |  | [1] Rozpoznanie patomorfologiczne - cytologia (1.3.2) | 2023‑08‑03
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 | Zawierać | [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.180 (2022‑11‑22)
Przykład |
Przykład
``
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:section` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCSECT
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.189
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 74574-5
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Macroscopic observation
`hl7:translation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | MACRODESC
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Opis makroskopowy
`hl7:title` | ST | 1 … 1 | M |  | (Macion)
| CONF |
zawartość elementu musi być "Opis makroskopowy"
`hl7:text` | SD.TEXT | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`hl7:entry` |  | 1 … * | M | Cechy makroskopowe jednego materiału | (Macion)
`@typeCode` | cs | 0 … 1 |  |
`hl7:organizer` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M | Parametry badanego materiału, takie jak rozmiar, masa, objętość, oznaczenie. | (Macion)
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M | Parametry badanego materiału, takie jak rozmiar, masa, objętość, oznaczenie. | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | ParamMat
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Parametry materiału
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o rozmiarze X badanego materiału. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | MakroRozmX
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Rozmiar X materiału
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Rozmiar X badanego materiału podane w cm | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "cm"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Rozmiar nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o rozmiarze Y badanego materiału. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | MakroRozmY
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Rozmiar Y materiału
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Rozmiar Y badanego materiału podane w cm | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "cm"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Rozmiar nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o rozmiarze Z badanego materiału. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | MakroRozmZ
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Rozmiar Z materiału
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Rozmiar Z badanego materiału podane w cm | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "cm"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Rozmiar nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o masie badanego materiału. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | makroMasa
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Masa materiału
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Masa badanego materiału podane w g | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "g"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Masa nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o objętości badanego materiału. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | MakroObjetosc
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Objętość materiału
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Objętość badanego materiału podane w ml | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "ml"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Objętość nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o rodzaju materiału. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | MakroRodzMat
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Informacja o materiale
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M | Oznaczenie rodzaju badanego materiału. | (Macion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.175 Rodzaj materiału w ocenie makroskopowej (DYNAMICZNE)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o liczbie guzów/obszarów. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | LiczbGuzObszMakro
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Liczba guzów/obszarów
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | INT | 1 … 1 | R | Liczba guzów/obszarów. | (Macion)
`@nullFlavor` | cs | 0 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o wielkości najwiekszego guza/obszaru. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | RozmMaxGuzMakro
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Rozmiar najwiekszego guza/obszaru
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Wielkość największego guza/obszaru podany w cm | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "cm"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Wielkość największego guza/obszaru nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M | Ocena marginesu | (Macion)
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M | Ocena marginesu materiału. | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | OcenaMarginesuMakro
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Ocena marginesu makro
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 6 | M | Służy do zapisania informacji o rodzaju i wielkości pojedynczego marginesu | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | WIELKMARGMAKRO
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Wielkość marginesu w opisie makroskopowym
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (Macion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (Macion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='PQ'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | PQ | 0 … 1 |  | Wielkość danego marginesu podany w cm | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='PQ']
`@value` | real | 1 … 1 | R |
`@unit` |  | 1 … 1 | R |
| CONF |
@unit ma wartość "cm"
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Określenie wielkości marginesu nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … 1 | M | Służy do zapisania informacji o nazwie marginesu i ew. jego oznaczeniu. | (Macion)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | OZNMARGMAKRO
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.14
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyWBHIST
`@displayName` | 1 … 1 | F | Oznaczenie marginesu w opisie makroskopowym
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (Macion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:value[@xsi:type='ST'] hl7:value[@nullFlavor='NA']
`hl7:value` | ST | 0 … 1 |  | Nazwa marginesu i ew. jego oznaczenie. | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@xsi:type='ST']
`hl7:value` | CD | 0 … 1 |  | Określenie nazwy marginesu nie dotyczy danego rozpoznania | (Macion)
|  |  |  |  |  |  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NA - nie dotyczy