Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [3] Sekcja zaleceń farmakoterapii

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2022‑09‑08
Status | Active | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | plCdaMedicationRecommendationSection | Nazwa wyświetlana | [3] Sekcja zaleceń farmakoterapii
Opis | Szablon struktury CDA dla sekcji zaleceń farmakoterapii
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176
Typ | CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty | Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 1 szablon
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.107 | Ograniczanie | [2] Treść dokumentu Indywidulanego Planu Opieki Medycznej (1.3.2) | 2022‑09‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.41 |  | [1] Indywidualny Plan Opieki Medycznej (1.3.2) | 2022‑09‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.108 | Ograniczanie | [2] Treść dokumentu Indywidulanego Planu Opieki Medycznej - Harmonogram (1.3.2) | 2022‑11‑16
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.42 |  | [1] Indywidualny Plan Opieki Medycznej - Harmonogram (1.3.2) | 2022‑11‑16
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 | Zawierać | [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.3.1 (2005‑09‑07)
Przykład |
Przykład
`<section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176"/> <code code="93341-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Medication recommendation"/> <title>Farmakoterapia</title> <text> <table> <thead> <tr> <th>Nazwa produktu leczniczego i dawka</th> <th>Ile razy dziennie</th> <th>Okres przyjmowania</th> </tr> </thead> <tbody> <tr ID="SBADM_1"> <td ID="p1_nazwaLeku_1">Polocard 150 mg</td> <td ID="p1_stosowanie_1">2x1</td> <td ID="p1_okresStosowania_1">bezterminowo</td> </tr> <tr ID="SBADM_2"> <td ID="p1_nazwaLeku_2">Metformina 500mg</td> <td ID="p1_stosowanie_2">2x1 tabl. rano i wieczorem</td> <td ID="p1_okresStosowania_2">przez 90 dni</td> </tr> <tr ID="SBADM_3"> <td ID="p1_nazwaLeku_3">Diuver 5mg</td> <td ID="p1_stosowanie_3">1x1</td> <td ID="p1_okresStosowania_3">przez 90 dni</td> </tr> </tbody> </table> </text></section>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:section` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCSECT
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.176
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 93341-6
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Medication recommendation
`hl7:title` | ST | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
zawartość elementu musi być "Farmakoterapia"
`hl7:text` | SD.TEXT | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`hl7:entry` |  | 1 … * | M | Służy do opisania zalecenia dot jednego leku | (plCion)
`hl7:substanceAdministration` |  | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | SBADM
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | INT
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | DRUG
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
`@displayName` | 1 … 1 | F | Drug
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:consumable` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | CSM
`hl7:manufacturedProduct` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | MANU
`hl7:manufacturedLabeledDrug` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | MMAT
`@determinerCode` |  | 0 … 1 | F | KIND
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  | Opcjonalna informacja o kodzie leku z rejestru leków RPL lub konkretnego opakowania GTIN | (plCion)
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
| CONF |
@codeSystem musi mieć wartość "1.3.160"
@codeSystemName musi mieć wartość "GS1"
lub
@codeSystem musi mieć wartość "2.16.840.1.113883.3.4424.6.1"
`hl7:name` | EN | 1 … 1 | M | Nazwa leku i jego moc | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … * | M | Służy do przekazania opisowego sposobu stosowania | (plCion)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  |  |  |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
@classCode musi mieć wartość "OBS"
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
@moodCode musi mieć wartość "RQO"
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 18817-7
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Medication dose
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Tekstowy zalecenie sposobu stosowana / dawkowania leku | (plCion)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … * | M | Służy do przekazania informacji o okresie stosowania leku | (plCion)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  |  |  |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
@classCode musi mieć wartość "OBS"
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
@moodCode musi mieć wartość "RQO"
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 29742-4
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Date last dose
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:value` | ST | 1 … 1 | M | Tesktowe zalecenie długości stosowania terapii | (plCion)