Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [1] Dokument zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.51 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2025‑04‑22
Status | Active | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | plCdaDigitalizedDischargeSummary | Nazwa wyświetlana | [1] Dokument zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
Opis | Szablon CDA dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
Kontekst | Nazwa ścieżki /
Typ | CDA Document Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Szablony 1 transakcji i 0, Używa 14 szablonów
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
plcda-transaction-62 | Transakcja | Zdigitalizowany dokument karty informacyjnej leczenia szpitalnego | 2025‑04‑22
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 | Zawierać | [2] Dane pacjenta (bazowy) (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.137 | Zawierać | [2] Autor dokumentu zdigitalizowanego (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.138 | Zawierać | [2] Dane osoby digitalizującej dokument (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 | Zawierać | [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 | Zawierać | [2] Odbiorca informacji (bazowy) (1.3.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 | Zawierać | [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.141 | Zawierać | [2] Osoba uwierzytelniająca dokument zdigitalizowany za zgodność z oryginałem (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 | Zawierać | [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 | Zawierać | [2] Dane zlecenia (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 | Zawierać | [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 | Zawierać | [2] Dokument powiązany (bazowy) (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.142 | Zawierać | [2] Identyfikator (numer) dokumentu zdigitalizowanego (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 | Zawierać | [2] Dane wizyty (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140 | Zawierać | [2] Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3.2) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.50 (2025‑04‑22)
Przykład |
Przykład
``
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:ClinicalDocument` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCCLIN
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:typeId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@extension` |  | 1 … 1 | F | POCD_HD000040
`@root` |  | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.51
`hl7:id` | II | 1 … 1 | R | Identyfikator dokumentu zdigitalizowanego nadany przez system digitalizujący dokument | Identyfikator dokumentu zdigitalizowanego
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Przykład | `<id extension="2345678" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.1" displayable="false"/>`
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M | Typ dokumentu zdigitalizwanego wyrażony za pomocą kodu ze słownika terminologicznego LOINC oraz kodu ze słownika klasyfikacji dokumentów według P1 | Typ dokumentu zdigitalizowanego
`@code` | cs | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 18842-5
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Discharge summary
| Przykład | `<code code="18842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge summary"> <translation code="00.20" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Karta informacyjna z leczenia szpitalnego"/></code>`
`hl7:translation` |  | 1 … 1 | M |  | Typ dokumentu zdigitalizowanego
`@code` | cs | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 00.20
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | KLAS_DOK_P1
`@displayName` | 1 … 1 | F | Karta informacyjna z leczenia szpitalnego
`hl7:title` | ST | 1 … 1 | M | Tytuł dokumentu | Tytuł dokumentu
| CONF |
zawartość elementu musi być "Karta informacyjna leczenia szpitalnego"
| Przykład | `<title>Karta informacyjna leczenia szpitalnego</title>`
`hl7:effectiveTime` | TS | 1 … 1 | M | Data utworzenia dokumentu, który jest digitalizowany (data, od której obowiązywał dokument papierowy) | Data utworzenia dokumentu
| Przykład | `<effectiveTime value="20180528"/>`
| Schematron assert | rola | error |
| test | concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date |
| Komunikat | Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD. |
`hl7:confidentialityCode` | CE | 1 … 1 | M | Kod poufności dokumentu | Kod poufoności dokumentu
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)
| Przykład | `<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>`
`hl7:languageCode` | CS | 1 … 1 | M | Język, w którym wyrażona jest treść dokumentu | Język dokumentu
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | pl-PL
| Przykład | `<languageCode code="pl-PL"/>`
`hl7:setId` | II | 1 … 1 | M | Identyfikator zbioru wersji dokumentu zdigitalizowanego nadany przez system digitalizujący dokument | Identyfikator zbioru wersji dokumentu
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Przykład | `<setId extension="432231" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.2"/>`
`hl7:versionNumber` | INT | 1 … 1 | M | Numer wersji dokumentu | Numer wersji dokumentu
| Przykład | `<versionNumber value="1"/>`
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 [2] Dane pacjenta (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane pacjenta na dokumencie digitalizwanym
`hl7:recordTarget` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | RCT
`@contextControlCode` |  | 0 … 1 | F | OP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3
`hl7:patientRole` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | PAT
`hl7:id` | II | 1 … * | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron report | rola | error |
| test | @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$')) |
| Komunikat | Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL, to musi zawierać 11 cyfr. |
| Schematron report | rola | warning |
| test | @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5') |
| Komunikat | Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta. |
`hl7:addr` | AD.PL.ORG | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:telecom` | TEL | 0 … * |  |  | (plCary)
| Przykład | Numer telefonu stacjonarnego `<telecom value="tel:(22)5690147"/>`
| Przykład | Numer telefonu komórkowego `<telecom value="tel:+48501234345"/>`
| Przykład | Numer faksu `<telecom value="fax:(22)5690239"/>`
| Przykład | Adres email `<telecom value="email:jan@kowalski.com"/>`
| Przykład | Numer telefonu komórkowego podany jako kontakt jedynie poprzez SMS `<telecom value="sms:+48501234345"/>`
`hl7:patient` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | PSN
`@determinerCode` |  | 0 … 1 | F | INSTANCE
`hl7:id` | II | 0 … * | NP |  | (plCary)
`hl7:name` | PN.PL | 1 … 1 | R |  | (plCary)
`hl7:administrativeGenderCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMICZNE)
`hl7:birthTime` | TS.DATE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| Schematron assert | rola | error |
| test | concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date |
| Komunikat | Pierwsze 8 cyfr daty urodzenia powinno być w formacie YYYYMMDD. |
`hl7:maritalStatusCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMICZNE)
`hl7:religiousAffiliationCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMICZNE)
`hl7:raceCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.14914 Race (DYNAMICZNE)
`hl7:ethnicGroupCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15836 Ethnicity (DYNAMICZNE)
`hl7:guardian` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`@classCode` |  | 1 … 1 | F | GUARD
`hl7:id` | II | 0 … * |  |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron report | rola | error |
| test | @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$')) |
| Komunikat | Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL to musi zawierać 11 cyfr. |
| Schematron report | rola | warning |
| test | @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5') |
| Komunikat | Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta. |
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@codeSystem` | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111
`hl7:addr` | AD.PL | 0 … * |  |  | (plCary)
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:guardianPerson zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:guardianOrganization zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE)
`hl7:guardianPerson` |  |  |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  |  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
`hl7:guardianOrganization` |  |  |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  |  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
`hl7:birthplace` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 |  |
| CONF |
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.20115 RoleClassBirthplace (DYNAMICZNE)
`hl7:birthplace` |  | 1 … 1 |  |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 |  |
| CONF |
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10892 EntityClassPlace (DYNAMICZNE)
`@determinerCode` |  | 0 … 1 | F | INSTANCE
`hl7:name` | EN | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`hl7:addr` | AD | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`hl7:languageCommunication` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:languageCode` | CS | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMICZNE)
`hl7:modeCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMICZNE)
`hl7:proficiencyLevelCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMICZNE)
`hl7:preferenceInd` | BL | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`extPL:multipleBirthInd` | BL | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`extPL:multipleBirthOrderNumber` | INT.POS | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| Schematron report | rola | error |
| test | extPL:multipleBirthInd/@value and not(extPL:multipleBirthOrderNumber/@value) |
| Komunikat | Dla ciąży mnogiej wymagane jest podanie numeru kolejności urodzenia. |
`hl7:providerOrganization` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.137 [2] Autor dokumentu zdigitalizowanego (DYNAMICZNE) Dane autora dokumentu digitalizowanego
`hl7:author` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | AUT
`@contextControlCode` |  | 0 … 1 | F | OP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.137
`hl7:functionCode` | CE | 1 … 1 | R | Zawód medyczny autora dokumentu digitalizowanego | Zawód medyczny autora dokumentu digitalizowanego
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.37 Zawód medyczny (DYNAMICZNE)
| Przykład | `<functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>`
`hl7:time` | TS | 1 … 1 | M | Data i opcjonalnie czas utworzenia dokumentu digitalizowanego (data utworzenia oryginalnego dokumentu w formie papierowej) | Data i czas utworzenia dokumentu digitalizowanego
| Przykład | `<time value="20180528"/>`
| Schematron assert | rola | error |
| test | @value=/hl7:ClinicalDocument/hl7:legalAuthenticator/hl7:time/@value |
| Komunikat | Data utworzenia dokumentu powinna być taka sama jak data wystawienia dokumentu |
`hl7:assignedAuthor` |  | 1 … 1 | R |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
`hl7:id` | II | 1 … * | M | Identyfikator autora dokumentu digitalizowanego | Identyfikator autora dokumentu digitalizowanego
`@nullFlavor` | cs | 0 … 1 | F | NA
| Przykład | `<id extension="9999999" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>`
Wybór | 0 … 1 |  | Specjalność autora dokumentu digitalizowanego (jako wskazanie jednej lub wielu specjalizacji) Elementy do wyboru z: hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3'] hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  | Jedna specjalność autora dokumentu digitalizowanego | Jedna specjalność autora dokumentu digitalizowanego
|  |  |  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.21 Specjalizacja lekarza (DYNAMICZNE)
| Przykład | `<code code="0718" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3" displayName="neurologia"/>`
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  | Wiele specjalności autora dokumentu digitalizowanego | Wiele specjalności autora dokumentu digitalizowanego
|  |  |  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
`@code` | cs | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1 (Mnogie specjalności lekarskie)
| Przykład | `<code code="0718_0726" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1" displayName="neurologia, radiologia i diagnostyka obrazowa"/>`
`hl7:addr` | AD | 0 … * |  | Adres autora dokumentu digitalizowanego | Adres autora dokumentu digitalizowanego
| Przykład | `<addr> <city>Warszawa</city> <postalCode>01-134</postalCode> <streetName>Odkryta</streetName> <houseNumber>41</houseNumber> <unitID>12</unitID></addr>`
`hl7:telecom` | TEL | 0 … * |  | Dane kontaktowe autora dokumentu digitalizowanego (telefon, email, faks) | Dane kontaktowe autora dokumentu digitalizowanego
| Przykład | `<telecom use="PUB" value="tel:22 99-99-999"/>`
`hl7:assignedPerson` |  | 1 … 1 |  | Imiona i nazwisko autora dokumentu digitalizowanego Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | Imiona i nazwisko autora dokumentu digitalizowanego
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
| Przykład | `<assignedPerson> <name> <given>Jan</given> <family>Kowalski</family> </name></assignedPerson>`
Wybór | 0 … 1 |  | Dane organizacji wystawiającej dokument digitalizowany (MUŚ - Miejsce Udzielania Świadczeń) Elementy do wyboru z: hl7:representedOrganization zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15 [2] Praktyka medyczna (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:representedOrganization zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17 [2] Jednostka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) hl7:representedOrganization zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18 [2] Komórka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE)
`hl7:representedOrganization` |  | 0 … 1 |  | Dane praktyki medycznej Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15 [2] Praktyka medyczna (bazowy) (DYNAMICZNE) | Dane praktyki medycznej
|  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15']]
`hl7:representedOrganization` |  | 0 … 1 |  | Dane jednostki organizacyjnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17 [2] Jednostka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) | Dane jednostki organizacyjnej podmiotu
|  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17']]
`hl7:representedOrganization` |  | 0 … 1 |  | Dane komórki organizacyjnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18 [2] Komórka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) | Dane komórki organizacyjnej podmiotu
|  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18']]
Dołączony | 0 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44 [2] Dane umowy związanej z refundacją (DYNAMICZNE) Dane umowy związanej z refundacją (dane umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia)
`extPL:boundedBy` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | PART
`extPL:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44
`extPL:reimbursementRelatedContract` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | CNTRCT
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: extPL:id[@nullFlavor='NA'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@nullFlavor='NA']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NA
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:code` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`extPL:bounding` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | PART
`extPL:reimburser` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | UNDWRT
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1'] extPL:id[@root='1.0.3166.1'] extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
`extPL:id` | II | 0 … 1 | R |  | (plCary)
|  |  |  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`extPL:id` | II | 0 … 1 | R |  | (plCary)
|  |  |  |  |  |  | gdzie [@root='1.0.3166.1']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 1.0.3166.1
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | warning |
| test | @extension=('AT','BE','BG','CY','CZ','DK','EE','FI','FR','GR','ES','NL','IS','IE','LI','LT','LU','LF','MT','DE','NO','PT','RO','SK','SI','CH','SE','HU','GB','IT','HR') |
| Komunikat | Nieprawidłowy identyfikator instytucji właściwej dla koordynacji |
`extPL:id` | II | 0 … 1 | R |  | (plCary)
|  |  |  |  |  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron report | rola | error |
| test | (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2' and not(hl7:functionCode/@code=('LEK','LEKD','FEL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.3' and not(hl7:functionCode/@code=('PIEL','POL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.5' and not(hl7:functionCode/@code=('RATM'))) |
| Komunikat | Wskazana pula numerów Prawa Wykonywania Zawodu jest nieprawidłowa w stosunku do wskazanego zawodu autora dokumentu. |
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.138 [2] Dane osoby digitalizującej dokument (DYNAMICZNE) Dane osoby digitalizującej dokument
`hl7:dataEnterer` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | ENT
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.138
`hl7:time` | TS | 1 … 1 | M | Data i opcjonalnie czas utworzenia dokumentu zdigitalizowanego (data i opcjonalnie czas digitalizacji) | Data i czas utworzenia dokumentu zdigitalizowanego
| Przykład | Tylko data digitalizacji (22.04.2025) `<time value="20250422"/>`
| Przykład | Data i czas digitlaizacji (20.04.2025 10:30:00) `<time value="20250422103000"/>`
`hl7:assignedEntity` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
`hl7:id` | II | 1 … 1 | M | Identyfikator osoby digitalizującej dokument | Identyfikator osoby digitalizującej dokument
| Przykład | `<id extension="1234321" root="1.2.3.4.5"/>`
`hl7:addr` |  | 0 … 1 |  | Adres osoby digitalizującej dokument | Adres osoby digitalizującej dokument
| Przykład | `<addr> <city>Warszawa</city> <postalCode>01-999</postalCode> <streetName>Testowa</streetName> <houseNumber>99</houseNumber> <unitID>9</unitID></addr>`
`hl7:telecom` |  | 0 … 1 |  | Dane kontaktowe osoby digitalizującej dokument (telefon, email, fax) | Dane kontaktowe osoby digitalizującej dokument
| Przykład | `<telecom use="PUB" value="tel:22 99-99-999"/>`
`hl7:assignedPerson` |  | 1 … 1 | M | Imiona i nazwisko osoby digitalizującej dokument Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | Imiona i nazwisko osoby digitalizującej dokument
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
| Przykład | `<assignedPerson> <name> <given>Jan</given> <family>Kowalski</family> </name></assignedPerson>`
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane organizacji przechowującej dokument
`hl7:custodian` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | CST
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5
`hl7:assignedCustodian` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
`hl7:representedCustodianOrganization` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ORG
`@determinerCode` |  | 0 … 1 | F | INSTANCE
`hl7:id` | II | 1 … * | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@displayable` | bl | 1 … 1 | R |
Dołączony | 0 … * |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 [2] Odbiorca informacji (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane odbiorcy dokumentu
`hl7:informationRecipient` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19366 x_InformationRecipient (DYNAMICZNE)
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61
`hl7:intendedRecipient` |  | 1 … 1 |  |  | (plCary)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
@classCode musi mieć wartość "ASSIGNED"
`hl7:id` | II | 0 … * | R |  | (plCary)
`hl7:addr` | AD.PL | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:telecom` | TEL | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:informationRecipient` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
`hl7:receivedOrganization` |  | 1 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89 [2] Organizacja do której kierowany jest dokument (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89']]
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane osoby uwierzytelniającej digitalizowany dokument
`hl7:legalAuthenticator` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | LA
`@contextControlCode` |  | 0 … 1 | F | OP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6
`hl7:time` | TS | 1 … 1 | R |  | (plCary)
`hl7:signatureCode` | CS | 1 … 1 | R |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMICZNE)
`hl7:assignedEntity` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
`hl7:id` | II | 1 … * | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`hl7:addr` | AD.PL | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:telecom` | TEL | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:assignedPerson` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
`hl7:representedOrganization` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
| Schematron report | rola | error |
| test | not(hl7:assignedPerson/hl7:name) and not(hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@extension]) |
| Komunikat | Jeśli wystawca dokumentu jest również jego autorem to identyfikator wystawcy musi być taki sam jak identyfikator autora. W przeciwnym wypadku należy podać dane personalne wystawcy dokumentu. |
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.141 [2] Osoba uwierzytelniająca dokument zdigitalizowany za zgodność z oryginałem (DYNAMICZNE) Dane osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany za zgodność z oryginałem
`hl7:authenticator` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | AUTHEN
`@contextControlCode` |  | 0 … 1 | F | OP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.141
`hl7:time` | TS | 1 … 1 | M | Data i opcjonalnie czas uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego (podpisu za zgodność z oryginałem) | Data i czas uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego
| Przykład | Tylko data uwierzytelnienia (22.04.2025) `<time value="20250422"/>`
| Przykład | Data i czas uwierzytelnienia (20.04.2025 10:30:00) `<time value="20250422103000"/>`
`hl7:signatureCode` | CS | 1 … 1 | M | Tryb uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego | Tryb uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMICZNE)
| Przykład | Występowanie podpisu elektronicznego `<signatureCode code="S"/>`
`hl7:assignedEntity` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
`hl7:id` | II | 1 … * | M | Identyfikator osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany (identyfikator osoby podpisującej dokument za zgodność z oryginałem) | Identyfikator osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
| Przykład | `<id extension="1234321" root="1.2.3.4.5" displayable="true"/>`
`hl7:assignedPerson` |  | 1 … 1 | M | Imiona i nazwisko osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany (imiona i nazwisko osoby podpisującej dokument za zgodność z oryginałem) Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | Imiona i nazwisko osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
| Przykład | `<assignedPerson> <name> <given>Jan</given> <family>Kowalski</family> </name></assignedPerson>`
Dołączony | 0 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane ubezpieczyciela publicznego (oddział Narodowego Funduszu Zdrowia)
`hl7:participant` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | IND
`@contextControlCode` |  | 0 … 1 | F | OP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19
`hl7:associatedEntity` |  | 1 … 1 | R |  | (plCary)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | UNDWRT
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1'] hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
Dołączony | 0 … * |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 [2] Dane zlecenia (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane zlecenia, w wyniku którego powstał dokument
`hl7:inFulfillmentOf` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | FLFS
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53
`hl7:order` |  | 1 … 1 |  |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ACT
`@moodCode` |  | 1 … 1 | F | RQO
`hl7:id` | II | 1 … * | M |  | (plCary)
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@codeSystem` | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
`hl7:priorityCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)
Dołączony | 0 … * |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane usługi medycznej, która jest przedmiotem dokumentu
`hl7:documentationOf` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | DOC
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
`hl7:serviceEvent` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 1 … 1 | F | ACT
`@moodCode` |  | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:id` | II | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))
`hl7:effectiveTime` | IVL_TS | 1 … 1 | M |  | (plCary)
| Schematron assert | rola | error |
| test | concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date |
| Komunikat | Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD. |
`hl7:performer` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19601 x_ServiceEventPerformer (DYNAMICZNE)
`hl7:functionCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMICZNE)
`hl7:time` | IVL_TS | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`hl7:assignedEntity` |  | 1 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
Dołączony | 0 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 [2] Dokument powiązany (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane poprzedniej wersji dokumentu
`hl7:relatedDocument` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMICZNE)
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7
`hl7:parentDocument` |  | 1 … 1 | R |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCCLIN
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:id` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`hl7:setId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | R |
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`hl7:versionNumber` | INT | 1 … 1 | M |  | (plCary)
| Schematron report | rola | error |
| test | hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@extension] |
| Komunikat | Idetyfikator dokumentu jest taki sam jak identyfikator dokumentu powiązanego wskazujcego na jego poprzednią wersję. |
| Schematron assert | rola | error |
| test | hl7:setId[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@extension] |
| Komunikat | Identyfikator grupy wersji dokumentów (setId) powienien być identyczny dla dokumentu i dokumentu powiązanego wskazującego na jego poprzednią wersję. |
| Schematron assert | rola | error |
| test | (xs:integer(hl7:versionNumber/@value)+1)=xs:integer(/hl7:ClinicalDocument/hl7:versionNumber/@value) |
| Komunikat | Dokument powiązany powienien wskazywać poprzednią wersję dokumentu. |
Dołączony | 0 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.142 [2] Identyfikator (numer) dokumentu zdigitalizowanego (DYNAMICZNE) Identyfikator (numer) dokumentu digitalizowanego (numer widniejący na dokumencie papierowym)
`hl7:relatedDocument` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMICZNE)
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.142
`hl7:parentDocument` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCCLIN
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:id` | II | 1 … 1 | M | Identyfikator (numer) dokumentu digitalizowanego (numer dokumentu w formie papierowej | Identyfikator (numer) dokumentu digitalizowanego
| Przykład | `<id root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.99" extension="Neuro/612/2018"/>`
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 [2] Dane wizyty (bazowy) (DYNAMICZNE) Dane hospitalizacji, podczas której powstał dokument
`hl7:componentOf` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52
`hl7:encompassingEncounter` |  | 1 … 1 |  |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ENC
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:id` | II | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@code` | cs | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4 (Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego))
`hl7:effectiveTime` | IVL_TS | 1 … 1 | R |  | (plCary)
`@value` | ts | 0 … 1 |  |
`hl7:low` | TS | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@value` | ts | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date |
| Komunikat | Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD. |
`hl7:high` | TS | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@value` | ts | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date |
| Komunikat | Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD. |
| Schematron report | rola | error |
| test | not(@nullFlavor) and not(hl7:low) and not(hl7:high) and not(concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date) |
| Komunikat | Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD. |
`hl7:dischargeDispositionCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.36 Tryb wypisu ze szpitala (DYNAMICZNE)
`hl7:responsibleParty` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | RESP
`hl7:encounterParticipant` |  | 0 … * |  |  | (plCary)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | R |
| CONF |
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMICZNE)
`hl7:time` | IVL_TS | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`hl7:assignedEntity` |  | 1 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
`hl7:location` |  | 0 … 1 |  |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | LOC
`hl7:healthCareFacility` |  | 1 … 1 |  |  | (plCary)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | SDLOC
`hl7:id` | II | 0 … * |  |  | (plCary)
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCary)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMICZNE)
`hl7:location` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75 [4] Miejsce (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75']]
`hl7:serviceProviderOrganization` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plCary)
|  |  |  |  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140 [2] Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE) Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjne leczenia szpitalnego
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`@contextConductionInd` | bl | 0 … 1 |  |
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140
`hl7:structuredBody` |  | 1 … 1 | M |  | (plCary)
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M | Sekcja postaci binarnej dokumentu zdigitializowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225 [3] Sekcja postaci binarnej zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE) | Sekcja postaci binarnej dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
|  |  | gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225']]]
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
| Schematron assert | rola | error |
| test | not(hl7:component[not(hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225')]) |
| Komunikat | Jeżeli w dokumencie znajduje się sekcja postaci binarnej dokumentu, to nie może występować sekcja innego typu. |
| Schematron report | rola | error |
| test | count(//(hl7:observation|hl7:substanceAdministration|hl7:supply|hl7:procedure|hl7:encounter|hl7:act|hl7:externalDocument)[not(ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225']) and not(ancestor::hl7:entryRelationship) and not(hl7:text/hl7:reference)])>0 |
| Komunikat | Element text dla danego wyrażenia klinicznego jest wymagany, ze wskazaniem referencji do odpowiedniego elementu section.text. |
| Zmienna let | Nazwa | versionLabel |
| Wartość | '1.3.2' |
| Schematron assert | rola | error |
| test | count(hl7:templateId[@root and @extension=$versionLabel])=1 |
| Komunikat | Nie występuje prawidłowe oznaczenie zgodności dokumentu z daną wersją wydania Polskiej Implementacji Krajowej HL7 CDA. |
| Schematron assert | rola | error |
| test | /processing-instruction('xml-stylesheet') = concat('href="CDA_PL_IG_',/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@extension]/@extension,'.xsl" type="text/xsl"') |
| Komunikat | Nieprawidłowe wskazanie transformaty generującej warstwę prezentacyjną dokumentu. |