Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [4] Rozpoznanie główne

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2018‑09‑30
Status | Active | Etykieta wersji | 1.3.1
Nazwa | plCdaPrincipalDiagnosis | Nazwa wyświetlana | [4] Rozpoznanie główne
Opis | Szablon CDA dla rozpoznania głównego
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1
Typ | CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty | Zamknięty (tylko zdefiniowane elementy są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 6, Używa 0 szablonów
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.224 | Ograniczanie | [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu zdigitalizowanego (1.3.2) | 2025‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.139 |  | [2] Treść dokumentu zdigitalizowanego (1.3.2) | 2025‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.50 |  | [1] Dokument zdigitalizowany (1.3.2) | 2025‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225 | Ograniczanie | [3] Sekcja postaci binarnej zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3.2) | 2025‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140 |  | [2] Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3.2) | 2025‑04‑22
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.51 |  | [1] Dokument zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3.2) | 2025‑04‑22
Przykład |
Przykład
`<organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1"/> <code code="8319008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Principal diagnosis"/> <statusCode code="completed"/> <component> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <code code="I10" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Nadciśnienie tętnicze (samoistne)"/> </observation> </component></organizer>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:organizer` |  | 1 … 1 | M |  | (plCsis)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | BATTERY
`@moodCode` |  | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` |  | 1 … 1 | M |  | (plCsis)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1
`hl7:code` | CD | 0 … 1 |  |  | (plCsis)
`@code` | CONF | 0 … 1 | F | 8319008
`@codeSystem` | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED-CT)
`@codeSystemName` | 0 … 1 | F | SNOMED CT
`@displayName` | 0 … 1 | F | Principal diagnosis
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | M |  | (plCsis)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | completed
`hl7:component` |  | 1 … 1 | M |  | (plCsis)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:observation` |  | 1 … 1 | M |  | (plCsis)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 0 … 1 | F | EVN
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3'] hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
`hl7:code` | CD | 0 … 1 |  |  | (plCsis)
|  |  |  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
`@code` | st | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.3
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | icd10
`hl7:code` | CD | 0 … 1 |  |  | (plCsis)
|  |  |  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
`@code` | st | 1 … 1 | R |
`@displayName` | st | 1 … 1 | R |
`@codeSystem` | CONF | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.260
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | icd10DualCoding
`hl7:targetSiteCode` | CD | 0 … 1 |  |  | (plCsis)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.80 Strona ciała w rozpoznaniu (DYNAMICZNE)