Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [1] Dokument zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.51 Data obowiązywania obowiązuje od 2025‑04‑22
Status active Active Etykieta wersji 1.3.2
Nazwa plCdaDigitalizedDischargeSummary Nazwa wyświetlana [1] Dokument zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
Opis Szablon CDA dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
Kontekst Nazwa ścieżki /
Typ CDA Document Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Szablony 1 transakcji i 0, Używa 14 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
plcda-transaction-62 Transakcja final Zdigitalizowany dokument karty informacyjnej leczenia szpitalnego 2025‑04‑22
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 Zawierać active [2] Dane pacjenta (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.137 Zawierać active [2] Autor dokumentu zdigitalizowanego (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.138 Zawierać active [2] Dane osoby digitalizującej dokument (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 Zawierać active [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 Zawierać active [2] Odbiorca informacji (bazowy) (1.3.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 Zawierać active [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.141 Zawierać active [2] Osoba uwierzytelniająca dokument zdigitalizowany za zgodność z oryginałem (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 Zawierać active [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 Zawierać active [2] Dane zlecenia (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 Zawierać active [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 Zawierać active [2] Dokument powiązany (bazowy) (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.142 Zawierać active [2] Identyfikator (numer) dokumentu zdigitalizowanego (1.3.2) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 Zawierać active [2] Dane wizyty (bazowy) (1.3) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140 Zawierać active [2] Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3.2) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.50 (2025‑04‑22)
Przykład
Przykład
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:ClinicalDocument
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:typeId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@extension
 1 … 1 F POCD_HD000040
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.51
hl7:id
 II 1 … 1 R Identyfikator dokumentu zdigitalizowanego nadany przez system digitalizujący dokument Identyfikator dokumentu zdigitalizowanego
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Przykład <id extension="2345678" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.1" displayable="false"/>
hl7:code
 CE 1 … 1 M Typ dokumentu zdigitalizwanego wyrażony za pomocą kodu ze słownika terminologicznego LOINC oraz kodu ze słownika klasyfikacji dokumentów według P1 Typ dokumentu zdigitalizowanego
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@code
 CONF 1 … 1 F 18842-5
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
 1 … 1 F LOINC
@displayName
 1 … 1 F Discharge summary
  Przykład <code code="18842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge summary">
  <translation code="00.20" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Karta informacyjna z leczenia szpitalnego"/></code>
hl7:translation
 1 … 1 M Typ dokumentu zdigitalizowanego
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@code
 CONF 1 … 1 F 00.20
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32
@codeSystemName
 1 … 1 F KLAS_DOK_P1
@displayName
 1 … 1 F Karta informacyjna z leczenia szpitalnego
hl7:title
 ST 1 … 1 M Tytuł dokumentu Tytuł dokumentu
  CONF
zawartość elementu musi być "Karta informacyjna leczenia szpitalnego"
  Przykład <title>Karta informacyjna leczenia szpitalnego</title>
hl7:effectiveTime
 TS 1 … 1 M Data utworzenia dokumentu, który jest digitalizowany (data, od której obowiązywał dokument papierowy) Data utworzenia dokumentu
  Przykład <effectiveTime value="20180528"/>
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:confidentialityCode
 CE 1 … 1 M Kod poufności dokumentu Kod poufoności dokumentu
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)
  Przykład <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
hl7:languageCode
 CS 1 … 1 M Język, w którym wyrażona jest treść dokumentu Język dokumentu
@code
 CONF 1 … 1 F pl-PL
  Przykład <languageCode code="pl-PL"/>
hl7:setId
 II 1 … 1 M Identyfikator zbioru wersji dokumentu zdigitalizowanego nadany przez system digitalizujący dokument Identyfikator zbioru wersji dokumentu
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Przykład <setId extension="432231" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.2"/>
hl7:versionNumber
 INT 1 … 1 M Numer wersji dokumentu Numer wersji dokumentu
  Przykład <versionNumber value="1"/>
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3 [2] Dane pacjenta (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane pacjenta na dokumencie digitalizwanym
hl7:recordTarget
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F RCT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.3
hl7:patientRole
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F PAT
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))  
  Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL, to musi zawierać 11 cyfr.  
  Schematron report rola orange warning  
  test @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5')  
  Komunikat Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta.  
hl7:addr
 AD.PL.ORG 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
  Przykład
Numer telefonu stacjonarnego
<telecom value="tel:(22)5690147"/>
  Przykład
Numer telefonu komórkowego
<telecom value="tel:+48501234345"/>
  Przykład
Numer faksu
<telecom value="fax:(22)5690239"/>
  Przykład
Adres email
<telecom value="email:jan@kowalski.com"/>
  Przykład
Numer telefonu komórkowego podany jako kontakt jedynie poprzez SMS
<telecom value="sms:+48501234345"/>
hl7:patient
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F PSN
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 0 … * NP (plCdotsary)
hl7:name
 PN.PL 1 … 1 R (plCdotsary)
hl7:administrativeGenderCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMICZNE)
hl7:birthTime
 TS.DATE 0 … 1 (plCdotsary)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty urodzenia powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:maritalStatusCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMICZNE)
hl7:religiousAffiliationCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMICZNE)
hl7:raceCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.14914 Race (DYNAMICZNE)
hl7:ethnicGroupCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15836 Ethnicity (DYNAMICZNE)
hl7:guardian
 0 … * (plCdotsary)
@classCode
 1 … 1 F GUARD
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test @root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616' and not(matches(string(@extension),'^[0-9]{11}$'))  
  Komunikat Jeżeli identyfikatorem jest numer PESEL to musi zawierać 11 cyfr.  
  Schematron report rola orange warning  
  test @root=('2.16.840.1.113883.3.4424.1.1','2.16.840.1.113883.3.4424.1.2','2.16.840.1.113883.3.4424.1.3','2.16.840.1.113883.3.4424.1.5')  
  Komunikat Nieprawidłowa pula identyfikacji dla identyfikatora pacjenta.  
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
@codeSystem
 CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
hl7:guardianPerson
 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:guardianOrganization
 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
hl7:birthplace
 0 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1  
  CONF
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.20115 RoleClassBirthplace (DYNAMICZNE)
hl7:birthplace
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1  
  CONF
Wartość @classCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10892 EntityClassPlace (DYNAMICZNE)
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:name
 EN 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:addr
 AD 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:languageCommunication
 0 … * (plCdotsary)
hl7:languageCode
 CS 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMICZNE)
hl7:modeCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMICZNE)
hl7:proficiencyLevelCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMICZNE)
hl7:preferenceInd
 BL 0 … 1 (plCdotsary)
extPL:multipleBirthInd
 BL 0 … 1 (plCdotsary)
extPL:multipleBirthOrderNumber
 INT.POS 0 … 1 (plCdotsary)
  Schematron report rola red error  
  test extPL:multipleBirthInd/@value and not(extPL:multipleBirthOrderNumber/@value)  
  Komunikat Dla ciąży mnogiej wymagane jest podanie numeru kolejności urodzenia.  
hl7:providerOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.137 [2] Autor dokumentu zdigitalizowanego (DYNAMICZNE)
Dane autora dokumentu digitalizowanego
hl7:author
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F AUT
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.137
hl7:functionCode
 CE 1 … 1 R Zawód medyczny autora dokumentu digitalizowanego Zawód medyczny autora dokumentu digitalizowanego
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.37 Zawód medyczny (DYNAMICZNE)
  Przykład <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>
hl7:time
 TS 1 … 1 M Data i opcjonalnie czas utworzenia dokumentu digitalizowanego (data utworzenia oryginalnego dokumentu w formie papierowej) Data i czas utworzenia dokumentu digitalizowanego
  Przykład <time value="20180528"/>
  Schematron assert rola red error  
  test @value=/hl7:ClinicalDocument/hl7:legalAuthenticator/hl7:time/@value  
  Komunikat Data utworzenia dokumentu powinna być taka sama jak data wystawienia dokumentu  
hl7:assignedAuthor
 1 … 1 R (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … * M Identyfikator autora dokumentu digitalizowanego Identyfikator autora dokumentu digitalizowanego
@nullFlavor
 cs 0 … 1 F NA
  Przykład <id extension="9999999" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>
Wybór 0 … 1
Specjalność autora dokumentu digitalizowanego (jako wskazanie jednej lub wielu specjalizacji)
Elementy do wyboru z:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
hl7:code
 CE 0 … 1 Jedna specjalność autora dokumentu digitalizowanego Jedna specjalność autora dokumentu digitalizowanego
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3']
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.21 Specjalizacja lekarza (DYNAMICZNE)
  Przykład <code code="0718" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3" displayName="neurologia"/>
hl7:code
 CE 0 … 1 Wiele specjalności autora dokumentu digitalizowanego Wiele specjalności autora dokumentu digitalizowanego
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1']
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1 (Mnogie specjalności lekarskie)
  Przykład <code code="0718_0726" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.3.1" displayName="neurologia, radiologia i diagnostyka obrazowa"/>
hl7:addr
 AD 0 … * Adres autora dokumentu digitalizowanego Adres autora dokumentu digitalizowanego
  Przykład <addr>
  <city>Warszawa</city>  <postalCode>01-134</postalCode>  <streetName>Odkryta</streetName>  <houseNumber>41</houseNumber>  <unitID>12</unitID></addr>
hl7:telecom
 TEL 0 … * Dane kontaktowe autora dokumentu digitalizowanego (telefon, email, faks) Dane kontaktowe autora dokumentu digitalizowanego
  Przykład <telecom use="PUB" value="tel:22 99-99-999"/>
hl7:assignedPerson
 1 … 1 Imiona i nazwisko autora dokumentu digitalizowanego
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) 		Imiona i nazwisko autora dokumentu digitalizowanego
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
  Przykład <assignedPerson>
  <name>
    <given>Jan</given>    <family>Kowalski</family>  </name></assignedPerson>
Wybór 0 … 1
Dane organizacji wystawiającej dokument digitalizowany (MUŚ - Miejsce Udzielania Świadczeń)
Elementy do wyboru z:
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Dane praktyki medycznej
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15 [2] Praktyka medyczna (bazowy) (DYNAMICZNE) 		Dane praktyki medycznej
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.15']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Dane jednostki organizacyjnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17 [2] Jednostka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) 		Dane jednostki organizacyjnej podmiotu
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.17']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Dane komórki organizacyjnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18 [2] Komórka podmiotu wykonującego działalność leczniczą (bazowy) (DYNAMICZNE) 		Dane komórki organizacyjnej podmiotu
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.18']]
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44 [2] Dane umowy związanej z refundacją (DYNAMICZNE)
Dane umowy związanej z refundacją (dane umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia)
extPL:boundedBy
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 F PART
extPL:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.44
extPL:reimbursementRelatedContract
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 F CNTRCT
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • extPL:id[@nullFlavor='NA']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@nullFlavor='NA']
@nullFlavor
 cs 1 … 1 F NA
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.2
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.3
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.4
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.5
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.6
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.7
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.8
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.9
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.10
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.11
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.12
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.13
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.14
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.15
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.1.16
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.2
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.3
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.4
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.5
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.6
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.7
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.8
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.9
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.10
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.11
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.12
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.13
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.14
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.15
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.2.16
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.2
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.3
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.4
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.5
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.6
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.7
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.8
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.9
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.10
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.11
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.12
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.13
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.14
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.15
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 0 … 1 (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.8.6.3.16
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:code
 0 … 1 (plCdotsary)
extPL:bounding
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 F PART
extPL:reimburser
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 F UNDWRT
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
  • extPL:id[@root='1.0.3166.1']
  • extPL:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
extPL:id
 II 0 … 1 R (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
@extension
 st 1 … 1 R
extPL:id
 II 0 … 1 R (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='1.0.3166.1']
@root
 uid 1 … 1 F 1.0.3166.1
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola orange warning  
  test @extension=('AT','BE','BG','CY','CZ','DK','EE','FI','FR','GR','ES','NL','IS','IE','LI','LT','LU','LF','MT','DE','NO','PT','RO','SK','SI','CH','SE','HU','GB','IT','HR')  
  Komunikat Nieprawidłowy identyfikator instytucji właściwej dla koordynacji  
extPL:id
 II 0 … 1 R (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
@extension
 st 1 … 1 R
  Schematron report rola red error  
  test (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2' and not(hl7:functionCode/@code=('LEK','LEKD','FEL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.3' and not(hl7:functionCode/@code=('PIEL','POL'))) or (hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.5' and not(hl7:functionCode/@code=('RATM')))  
  Komunikat Wskazana pula numerów Prawa Wykonywania Zawodu jest nieprawidłowa w stosunku do wskazanego zawodu autora dokumentu.  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.138 [2] Dane osoby digitalizującej dokument (DYNAMICZNE)
Dane osoby digitalizującej dokument
hl7:dataEnterer
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F ENT
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.138
hl7:time
 TS 1 … 1 M Data i opcjonalnie czas utworzenia dokumentu zdigitalizowanego (data i opcjonalnie czas digitalizacji) Data i czas utworzenia dokumentu zdigitalizowanego
  Przykład
Tylko data digitalizacji (22.04.2025)
<time value="20250422"/>
  Przykład
Data i czas digitlaizacji (20.04.2025 10:30:00)
<time value="20250422103000"/>
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … 1 M Identyfikator osoby digitalizującej dokument Identyfikator osoby digitalizującej dokument
  Przykład <id extension="1234321" root="1.2.3.4.5"/>
hl7:addr
 0 … 1 Adres osoby digitalizującej dokument Adres osoby digitalizującej dokument
  Przykład <addr>
  <city>Warszawa</city>  <postalCode>01-999</postalCode>  <streetName>Testowa</streetName>  <houseNumber>99</houseNumber>  <unitID>9</unitID></addr>
hl7:telecom
 0 … 1 Dane kontaktowe osoby digitalizującej dokument (telefon, email, fax) Dane kontaktowe osoby digitalizującej dokument
  Przykład <telecom use="PUB" value="tel:22 99-99-999"/>
hl7:assignedPerson
 1 … 1 M Imiona i nazwisko osoby digitalizującej dokument
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) 		Imiona i nazwisko osoby digitalizującej dokument
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
  Przykład <assignedPerson>
  <name>
    <given>Jan</given>    <family>Kowalski</family>  </name></assignedPerson>
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5 [2] Organizacja odpowiedzialna za dokument (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane organizacji przechowującej dokument
hl7:custodian
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F CST
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.5
hl7:assignedCustodian
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ORG
@determinerCode
 0 … 1 F INSTANCE
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@displayable
 bl 1 … 1 R
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61 [2] Odbiorca informacji (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane odbiorcy dokumentu
hl7:informationRecipient
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19366 x_InformationRecipient (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.61
hl7:intendedRecipient
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
@classCode musi mieć wartość "ASSIGNED"
hl7:id
 II 0 … * R (plCdotsary)
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
hl7:informationRecipient
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:receivedOrganization
 1 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89 [2] Organizacja do której kierowany jest dokument (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.89']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6 [2] Wystawca dokumentu (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane osoby uwierzytelniającej digitalizowany dokument
hl7:legalAuthenticator
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F LA
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.6
hl7:time
 TS 1 … 1 R (plCdotsary)
hl7:signatureCode
 CS 1 … 1 R (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMICZNE)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:addr
 AD.PL 0 … * (plCdotsary)
hl7:telecom
 TEL 0 … * (plCdotsary)
hl7:assignedPerson
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
hl7:representedOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
  Schematron report rola red error  
  test not(hl7:assignedPerson/hl7:name) and not(hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:author/hl7:assignedAuthor/hl7:id/@extension])  
  Komunikat Jeśli wystawca dokumentu jest również jego autorem to identyfikator wystawcy musi być taki sam jak identyfikator autora. W przeciwnym wypadku należy podać dane personalne wystawcy dokumentu.  
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.141 [2] Osoba uwierzytelniająca dokument zdigitalizowany za zgodność z oryginałem (DYNAMICZNE)
Dane osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany za zgodność z oryginałem
hl7:authenticator
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F AUTHEN
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.141
hl7:time
 TS 1 … 1 M Data i opcjonalnie czas uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego (podpisu za zgodność z oryginałem) Data i czas uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego
  Przykład
Tylko data uwierzytelnienia (22.04.2025)
<time value="20250422"/>
  Przykład
Data i czas uwierzytelnienia (20.04.2025 10:30:00)
<time value="20250422103000"/>
hl7:signatureCode
 CS 1 … 1 M Tryb uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego Tryb uwierzytelnienia dokumentu zdigitalizowanego
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMICZNE)
  Przykład
Występowanie podpisu elektronicznego
<signatureCode code="S"/>
hl7:assignedEntity
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ASSIGNED
hl7:id
 II 1 … * M Identyfikator osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany (identyfikator osoby podpisującej dokument za zgodność z oryginałem) Identyfikator osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
  Przykład <id extension="1234321" root="1.2.3.4.5" displayable="true"/>
hl7:assignedPerson
 1 … 1 M Imiona i nazwisko osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany (imiona i nazwisko osoby podpisującej dokument za zgodność z oryginałem)
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) 		Imiona i nazwisko osoby uwierzytelniającej dokument zdigitalizowany
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]
  Przykład <assignedPerson>
  <name>
    <given>Jan</given>    <family>Kowalski</family>  </name></assignedPerson>
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19 [2] Dane ubezpieczyciela publicznego (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane ubezpieczyciela publicznego (oddział Narodowego Funduszu Zdrowia)
hl7:participant
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 F IND
@contextControlCode
 0 … 1 F OP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.19
hl7:associatedEntity
 1 … 1 R (plCdotsary)
@classCode
 cs 1 … 1 F UNDWRT
Wybór 1 … 1 Elementy do wyboru z:
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.3.1']
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49']
hl7:id
 II 0 … 1 (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.3.1
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:id
 II 0 … 1 (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.49
@extension
 st 1 … 1 R
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53 [2] Dane zlecenia (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane zlecenia, w wyniku którego powstał dokument
hl7:inFulfillmentOf
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F FLFS
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.53
hl7:order
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F RQO
hl7:id
 II 1 … * M (plCdotsary)
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
@codeSystem
 CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (ActCode)
hl7:priorityCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)
Dołączony 0 … * z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51 [2] Dane wykonanej usługi (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane usługi medycznej, która jest przedmiotem dokumentu
hl7:documentationOf
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 1 … 1 F DOC
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.51
hl7:serviceEvent
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
hl7:code
 CE 1 … 1 M (plCdotsary)
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 M (plCdotsary)
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:performer
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19601 x_ServiceEventPerformer (DYNAMICZNE)
hl7:functionCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMICZNE)
hl7:time
 IVL_TS 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7 [2] Dokument powiązany (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane poprzedniej wersji dokumentu
hl7:relatedDocument
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.7
hl7:parentDocument
 1 … 1 R (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:id
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
hl7:setId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 R
@extension
 st 1 … 1 R
hl7:versionNumber
 INT 1 … 1 M (plCdotsary)
  Schematron report rola red error  
  test hl7:id[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:id/@extension]  
  Komunikat Idetyfikator dokumentu jest taki sam jak identyfikator dokumentu powiązanego wskazujcego na jego poprzednią wersję.  
  Schematron assert rola red error  
  test hl7:setId[@root=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@root and @extension=/hl7:ClinicalDocument/hl7:setId/@extension]  
  Komunikat Identyfikator grupy wersji dokumentów (setId) powienien być identyczny dla dokumentu i dokumentu powiązanego wskazującego na jego poprzednią wersję.  
  Schematron assert rola red error  
  test (xs:integer(hl7:versionNumber/@value)+1)=xs:integer(/hl7:ClinicalDocument/hl7:versionNumber/@value)  
  Komunikat Dokument powiązany powienien wskazywać poprzednią wersję dokumentu.  
Dołączony 0 … 1 z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.142 [2] Identyfikator (numer) dokumentu zdigitalizowanego (DYNAMICZNE)
Identyfikator (numer) dokumentu digitalizowanego (numer widniejący na dokumencie papierowym)
hl7:relatedDocument
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.11610 x_ActRelationshipDocument (DYNAMICZNE)
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.142
hl7:parentDocument
 1 … 1 M (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F DOCCLIN
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:id
 II 1 … 1 M Identyfikator (numer) dokumentu digitalizowanego (numer dokumentu w formie papierowej Identyfikator (numer) dokumentu digitalizowanego
  Przykład <id root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.99" extension="Neuro/612/2018"/>
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52 [2] Dane wizyty (bazowy) (DYNAMICZNE)
Dane hospitalizacji, podczas której powstał dokument
hl7:componentOf
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F COMP
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.52
hl7:encompassingEncounter
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F ENC
@moodCode
 0 … 1 F EVN
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.4 (Specjalności komórek organizacyjnych (cz. VIII kodu resortowego))
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R (plCdotsary)
@value
 ts 0 … 1  
hl7:low
 TS 0 … 1 (plCdotsary)
@value
 ts 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:high
 TS 0 … 1 (plCdotsary)
@value
 ts 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
  Schematron report rola red error  
  test not(@nullFlavor) and not(hl7:low) and not(hl7:high) and not(concat(substring(@value,1,4),'-',substring(@value,5,2),'-',substring(@value,7,2)) castable as xs:date)  
  Komunikat Pierwsze 8 cyfr daty powinno być w formacie YYYYMMDD.  
hl7:dischargeDispositionCode
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.36 Tryb wypisu ze szpitala (DYNAMICZNE)
hl7:responsibleParty
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
@typeCode
 0 … 1 F RESP
hl7:encounterParticipant
 0 … * (plCdotsary)
@typeCode
 cs 1 … 1 R
  CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMICZNE)
hl7:time
 IVL_TS 0 … 1 (plCdotsary)
hl7:assignedEntity
 1 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49 [2] Osoba przypisana (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.49']]
hl7:location
 0 … 1 (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F LOC
hl7:healthCareFacility
 1 … 1 (plCdotsary)
@classCode
 0 … 1 F SDLOC
hl7:id
 II 0 … * (plCdotsary)
hl7:code
 CE 0 … 1 (plCdotsary)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.17660 ServiceDeliveryLocationRoleType (DYNAMICZNE)
hl7:location
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75 [4] Miejsce (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.75']]
hl7:serviceProviderOrganization
 0 … 1 Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2 [2] Organizacja (bazowy) (DYNAMICZNE) (plCdotsary)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.2']]
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140 [2] Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE)
Treść dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjne leczenia szpitalnego
hl7:component
 1 … 1 M (plCdotsary)
@typeCode
 0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1  
hl7:templateId
 II 1 … 1 M (plCdotsary)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.140
hl7:structuredBody
 1 … 1 M (plCdotsary)
hl7:component
 1 … 1 M Sekcja postaci binarnej dokumentu zdigitializowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225 [3] Sekcja postaci binarnej zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego (DYNAMICZNE) 		Sekcja postaci binarnej dokumentu zdigitalizowanej karty informacyjnej leczenia szpitalnego
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225']]]
@typeCode
 0 … 1 F COMP
  Schematron assert rola red error  
  test not(hl7:component[not(hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225')])  
  Komunikat Jeżeli w dokumencie znajduje się sekcja postaci binarnej dokumentu, to nie może występować sekcja innego typu.  
  Schematron report rola red error  
  test count(//(hl7:observation|hl7:substanceAdministration|hl7:supply|hl7:procedure|hl7:encounter|hl7:act|hl7:externalDocument)[not(ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.225']) and not(ancestor::hl7:entryRelationship) and not(hl7:text/hl7:reference)])>0  
  Komunikat Element text dla danego wyrażenia klinicznego jest wymagany, ze wskazaniem referencji do odpowiedniego elementu section.text.  
  Zmienna let Nazwa versionLabel  
  Wartość '1.3.2'  
  Schematron assert rola red error  
  test count(hl7:templateId[@root and @extension=$versionLabel])=1  
  Komunikat Nie występuje prawidłowe oznaczenie zgodności dokumentu z daną wersją wydania Polskiej Implementacji Krajowej HL7 CDA.  
  Schematron assert rola red error  
  test /processing-instruction('xml-stylesheet') = concat('href="CDA_PL_IG_',/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@extension]/@extension,'.xsl" type="text/xsl"')  
  Komunikat Nieprawidłowe wskazanie transformaty generującej warstwę prezentacyjną dokumentu.