Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [3] Sekcja podsumowania hospitalizacji w historii choroby

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.77 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2020‑07‑24
Status | In Review | Etykieta wersji | 1.3.2.1
Nazwa | plCdaInpatientEpisodeSummaryDischargeSection | Nazwa wyświetlana | [3] Sekcja podsumowania hospitalizacji w historii choroby
Opis | Szablon CDA dla sekcji podsumowania hospitalizacji w historii choroby
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.77
Typ | CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 2, Używa 8 szablonów
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.94 | Ograniczanie | [2] Treść historii choroby (1.3.2.1) | 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.30 |  | [1] Historia choroby (1.3.2.1) | 2020‑07‑24
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87 | Ograniczanie | [3] Sekcja rozpoznania przy wypisie w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88 | Ograniczanie | [3] Sekcja epikryzy w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.89 | Ograniczanie | [3] Sekcja przyczyny zgonu w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90 | Ograniczanie | [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według NFZ w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 | Ograniczanie | [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92 | Ograniczanie | [3] Sekcja zaleceń w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93 | Ograniczanie | [3] Sekcja listy wystawionych recept w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83 | Ograniczanie | [3] Sekcja dołączonych dokumentów w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.28 (2018‑06‑30)
Przykład |
Przykład
`<section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.73"/> <code code="34105-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital Discharge summary"/> <title>Podsumowanie hospitalizacji</title> <component> <section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87"/> <code code="11535-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital discharge Dx Narrative"/> <title>Rozpoznania</title> <text> <list> <caption>Rozpoznania według ICD-10</caption> <item ID="DIAG_2">I63.3 - Zawał mózgu wywołany przez zakrzep tętnic mózgowych</item> <item ID="DIAG_3">I10 - Samoistne (pierwotne) nadciśnienie</item> </list> <paragraph> <caption>Rozpoznanie opisowe</caption> Udar niedokrwienny mózgu. Ognisko świeżego niedokrwienia w prawej półkuli mózgu. Objawowy centralny niedowład n. VII lewego oraz zespół piramidowy lewostronny. Nadciśnienie tętnicze. </paragraph> </text> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/> <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/> <time value="20200703"/> <assignedAuthor> <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>lek.</prefix> <given>Adam</given> <family>Kowalski</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor> </author> <entry> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1"/> <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN"> <code code="8319008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Principal diagnosis"/> <statusCode code="completed"/> <component> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <code code="I63.3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Zawał mózgu wywołany przez zakrzep tętnic mózgowych"/> <text> <reference value="#DIAG_2"/> </text> </observation> </component> </organizer> </entry> <entry> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2"/> <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN"> <code code="85097005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Secondary diagnosis"/> <statusCode code="completed"/> <component> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <code code="I10" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Samoistne (pierwotne) nadciśnienie"/> <text> <reference value="#DIAG_3"/> </text> </observation> </component> </organizer> </entry> </section> </component> <component> <section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88"/> <code code="18842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge summary"/> <title>Epikryza</title> <text> <paragraph> 58-letni pacjent przyjęty do Oddziału Neurologii z powodu naglego wystąpienia asymetrii twarzy oraz osłabienia siły mięśniowej lewych kończyn. Objawy zauważono u chorego po obudzeniu. </paragraph> <paragraph> W wywiadzie - chory nie leczył się przewlekle z żadnego powodu. </paragraph> <paragraph> W badaniu neurologicznym - chory przytomny, GCS 15 pkt., bez objawów oponowych, centralny niedowład n. VII lewego, bez innych odchyleń w zakresie nerwów czaszkowych, porażenie lewej kończyny górnej z wiotkim napięciem mięśniowym, głęboki niedowład lewej kończyny dolnej ze wzmożonym napięciem mięśniowym, asymetria odruchów głębokich z przewagą strony lewej, dodatni objaw Babińskiego po stronie lewej. </paragraph> <paragraph> W badaniu tomografii kompoterowej głowy przy przyjęciu - bez świeżych zmian ogniskowych, bez cech krwawienia wewnątrzczaszkowego, wieloogniskowe naczyniopochodne uszkodzenie i zanik korowo-podkorowy mózgu. W badaniu USG tt. domózgowych - bez istotnych hemodynamicznie zmian. W trakcie hospitalizacji prowadzono ponadto 24-godzinne monitorowanie ciśnienia tętniczego metodą Holtera - stwierdzono złą kontrolę ciśnienia tętniczego wymagającą włączenia leków hipotendyjnych pod kontrolą konsultującego internisty. </paragraph> <paragraph> Po zastowanym leczeniu i rehabilitacji ruchowej obserwowano poprawę stanu neurologicznego w zakresie siły mięśniowej lewych kończyn. Chorego w stanie ogólnym dobrym wypisano do Oddziału Rehabilitacji Neurologicznej. </paragraph> <paragraph> W badaniu neurologicznym w dniu wypisu - centralny niedowład n. VII lewego, bez innych odchyleń w zakresie nerwów czaszkowych, średniego stopnia niedowłąd lewej kończyny górnej z obniżónym napięciem mięśniowym, średniego stopnia niedowład lewej kończyny dolnej ze wzmożonym napięciem mięśniowym, asymetria odruchów głębokich z przewagą strony lewej, dodatni objaw Babińskiego po stronie lewej. </paragraph> </text> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/> <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/> <time value="20200703"/> <assignedAuthor> <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>lek.</prefix> <given>Adam</given> <family>Kowalski</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor> </author> </section> </component> <component> <section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91"/> <code code="10185-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital discharge procedures Narrative"/> <title>Udzielone świadczenia zdrowotne według ICD-9 PL</title> <text> <list> <item ID="PROC_1">87.030 - TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego</item> <item ID="PROC_2">88.714 - USG naczyń szyi – doppler</item> <item ID="PROC_3">89.501 - Monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi za pomocą urządzeń analogowych lub cyfrowych (typu Holter) – Holter RR</item> </list> </text> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/> <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/> <time value="20200703"/> <assignedAuthor> <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>lek.</prefix> <given>Adam</given> <family>Kowalski</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor> </author> <entry> <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/> <code code="87.030" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego"/> <text> <reference value="#PROC_1"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200701"/> </procedure> </entry> <entry> <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/> <code code="88.714" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="USG naczyń szyi – doppler"/> <text> <reference value="#PROC_2"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200703"/> </procedure> </entry> <entry> <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/> <code code="89.501" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="Monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi za pomocą urządzeń analogowych lub cyfrowych (typu Holter) – Holter RR"/> <text> <reference value="#PROC_1"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200704"/> </procedure> </entry> </section> </component> <component> <section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92"/> <code code="57828-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescriptions/Prescription list"/> <title>Zalecenia</title> <text> <list> <item>Dalsza rehabilitacja ruchowa w ramach Oddziału Rehabilitacji Neurologiczne</item> <item>Okresowa kontrola neurologiczna.</item> <item>Okresowa kontrola internistyczna.</item> <item>Systematyczna kontrola ciśnienia tętniczego.</item> <item>Pić przynajmniej 2 litry wody dziennie</item> </list> <list> <caption>Leki</caption> <item>Polocard 150 mg - 1 x 1 tabl. wieczorem</item> <item>Tritace 5 mg - 1 x 1 tabl. rano</item> <item>Diuver 5mg - 1x1 tabl. rano</item> <item>Kalipoz - 1x1 tabl. rano</item> </list> </text> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/> <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/> <time value="20200703"/> <assignedAuthor> <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>lek.</prefix> <given>Adam</given> <family>Kowalski</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor> </author> </section> </component> <component> <section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93"/> <code code="75311-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge medications Narrative"/> <title>Wystawione recepty</title> <text> <table> <thead> <tr> <th>Nazwa leku</th> <th>Identyfikator recepty</th> </tr> </thead> <tbody> <tr> <td ID="SBADM_1">Polocard 150 mg, tabletki dojelitowe, 60 szt.</td> <td ID="EXTDOC_3">000000000000324234</td> </tr> <tr> <td ID="SBADM_2">Tritace 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt.</td> <td ID="EXTDOC_4">000000000000324235</td> </tr> <tr> <td ID="SBADM_3">Diuver 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt.</td> <td ID="EXTDOC_5">000000000000324236</td> </tr> <tr> <td ID="SBADM_4">Kalipoz prolongatum, 391 mg K+, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 60 szt.</td> <td ID="EXTDOC_6">000000000000324237</td> </tr> </tbody> </table> </text> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/> <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/> <time value="20200703"/> <assignedAuthor> <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>lek.</prefix> <given>Adam</given> <family>Kowalski</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor> </author> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95"/> <text> <reference value="#SBADM_1"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200705"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedMaterial> <code code="100997" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Polocard 150 mg, tabletki dojelitowe, 60 szt."/> </manufacturedMaterial> </manufacturedProduct> </consumable> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/> <id extension="000000000000324234" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/> <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document"> <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/> </code> <text> <reference value="#EXTDOC_3"/> </text> </externalDocument> </reference> </substanceAdministration> </entry> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95"/> <text> <reference value="#SBADM_2"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200705"/> <consumable> <manufacturedProduct> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/> <manufacturedMaterial> <code code="898382" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Tritace 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt."/> </manufacturedMaterial> </manufacturedProduct> </consumable> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/> <id extension="000000000000324235" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/> <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document"> <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/> </code> <text> <reference value="#EXTDOC_4"/> </text> </externalDocument> </reference> </substanceAdministration> </entry> <entry> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO"> <text> <reference value="#SBADM_3"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200705"/> <consumable> <manufacturedProduct> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/> <manufacturedMaterial> <code code="32433232" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Diuver 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt."/> </manufacturedMaterial> </manufacturedProduct> </consumable> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/> <id extension="000000000000324236" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/> <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document"> <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/> </code> <text> <reference value="#EXTDOC_5"/> </text> </externalDocument> </reference> </substanceAdministration> </entry> <entry> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/> <text> <reference value="#SBADM_4"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200705"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedMaterial> <code code="5433323" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Kalipoz prolongatum, 391 mg K+, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 60 szt."/> </manufacturedMaterial> </manufacturedProduct> </consumable> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/> <id extension="000000000000324237" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/> <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document"> <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/> </code> <text> <reference value="#EXTDOC_6"/> </text> </externalDocument> </reference> </substanceAdministration> </entry> </section> </component></section>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:section` |  |  |  |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCSECT
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@root` |  | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.73
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:code` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@code` | CONF | 0 … 1 | F | 34105-7
`@codeSystem` | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 0 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 0 … 1 | F | Hospital Discharge summary
`hl7:title` | ST | 0 … 1 |  |  | (plCion)
| CONF |
zawartość elementu musi być "Podsumowanie hospitalizacji"
`hl7:text` | SD.TEXT | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:confidentialityCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)
`hl7:languageCode` | CS | 0 … 1 |  |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25 Język dokumentu (DYNAMICZNE)
`hl7:component` |  | 0 … * |  |  | (plCion)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`@contextConductionInd` | bl | 0 … 1 |  |
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87 [3] Sekcja rozpoznania przy wypisie w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88 [3] Sekcja epikryzy w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.89 [3] Sekcja przyczyny zgonu w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.89']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
Wybór | 0 … 2 |  | Elementy do wyboru z: hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90'] zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według NFZ w historii choroby (DYNAMICZNE) hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91'] zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (DYNAMICZNE)
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według NFZ w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  |  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  |  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92 [3] Sekcja zaleceń w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93 [3] Sekcja listy wystawionych recept w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP
`hl7:component` |  | 0 … 1 | R | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83 [3] Sekcja dołączonych dokumentów w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCion)
|  | gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83']
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | COMP