Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [4] Zalecenie leku lub środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego w historii choroby

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2020‑07‑24
Status | Active | Etykieta wersji | 1.3.1.2
Nazwa | plCdaEpisodeSummarySubstanceAdministrationEntry | Nazwa wyświetlana | [4] Zalecenie leku lub środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego w historii choroby
Opis | Szablon CDA dla zalecenia lek gotowego lub środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego w historii choroby
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95
Typ | CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 3 szablonów
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93 | Ograniczanie | [3] Sekcja listy wystawionych recept w historii choroby (1.3.2.1) | 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.77 |  | [3] Sekcja podsumowania hospitalizacji w historii choroby (1.3.2.1) | 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.94 |  | [2] Treść historii choroby (1.3.2.1) | 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.30 |  | [1] Historia choroby (1.3.2.1) | 2020‑07‑24
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 | Zawierać | [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.54 | Ograniczanie | [4] Dane leku lub ŚSSPŻ na recepcie (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94 | Ograniczanie | [4] Referencja do dokumentu recepty w historii choroby (1.3.2.1) | DYNAMICZNE
Przykład |
Przykład
`<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO"> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95"/> <text> <reference value="#SBADM_1"/> </text> <statusCode code="COMPLETED"/> <effectiveTime value="20200705"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedMaterial> <code code="100997" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Polocard 150 mg, tabletki dojelitowe, 60 szt."/> </manufacturedMaterial> </manufacturedProduct> </consumable> <reference typeCode="REFR"> <externalDocument> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/> <id extension="000000000000324234" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/> <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document"> <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/> </code> <text> <reference value="#EXTDOC_3"/> </text> </externalDocument> </reference></substanceAdministration>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:substanceAdministration` |  | 1 … 1 | M |  | (plCtry)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | SBADM
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` |  | 1 … 1 | M |  | (plCtry)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 | M |  | (plCtry)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCtry)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` |  | 1 … 1 | M |  | (plCtry)
`@code` |  | 1 … 1 | F | completed
`hl7:effectiveTime` | TS | 1 … 1 | R |  | (plCtry)
`hl7:consumable` |  | 1 … 1 | M |  | (plCtry)
`hl7:manufacturedProduct` |  | 1 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.54 [4] Dane leku lub ŚSSPŻ na recepcie (DYNAMICZNE) | (plCtry)
`hl7:reference` |  | 1 … 1 | M | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94 [4] Referencja do dokumentu recepty w historii choroby (DYNAMICZNE) | (plCtry)
| gdzie [@typeCode='REFR'] [externalDocument [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94']]]
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | REFR