Powrót do strony głownej
<<
Powrót do listy szablonów
Szablon
[3] Sekcja uczuleń w historii zdrowia i choroby
ID
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.102
Data obowiązywania
obowiązuje od 2020‑07‑24
Status
In Review
Etykieta wersji
1.3.2.1
Nazwa
plCdaOutpatientEpisodeSummaryAllergyHistorySection
Nazwa wyświetlana
[3] Sekcja uczuleń w historii zdrowia i choroby
Opis
Szablon CDA dla sekcji uczuleń w historii zdrowia i choroby
Kontekst
Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.102
Typ
CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty
Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 3, Używa 3 szablonów
Używane przez
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.94
Ograniczanie
[3] Sekcja ogólnego stanu zdrowia w historii zdrowia i choroby (1.3.2.1)
2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.95
[2] Treść historii zdrowia i choroby (1.3.2.1)
2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.31
[1] Historia zdrowia i choroby (1.3.2.1)
2020‑07‑24
Używa
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15
Ograniczanie
[4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (1.3)
DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90
Ograniczanie
[4] Autor sekcji historii choroby lub historii zdrowia i choroby (1.3.2.1)
DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14
Ograniczanie
[4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (1.3)
DYNAMICZNE
Relacje
Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.28
(2018‑06‑30)
Przykład
Przykład
<
section
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.102
"
/
>
<
code
code
="
10155-0
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
codeSystemName
="
LOINC
"
displayName
="
History of allergies, reported
"
/
>
<
title
>
Uczulenia
</
title
>
<
text
>
<
paragraph
>
Uczulenie na metamizol (Pyralgin).
</
paragraph
>
</
text
>
<
author
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90
"
/
>
<
functionCode
code
="
LEK
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18
"
displayName
="
Lekarz
"
/
>
<
time
value
="
20200702
"
/
>
<
assignedAuthor
>
<
id
extension
="
7724513
"
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2
"
displayable
="
false
"
/
>
<
assignedPerson
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1
"
/
>
<
name
>
<
prefix
>
dr n. med.
</
prefix
>
<
given
>
Piotr
</
given
>
<
family
>
Nowak
</
family
>
</
name
>
</
assignedPerson
>
</
assignedAuthor
>
</
author
>
</
section
>
Rozwiń wszystkie
Zwiń wszystkie
Pozycja
Typ danych
Krotność
Wymagalność
Opis
Etykieta
hl7:section
(plC
ion)
@classCode
0 … 1
F
DOCSECT
@moodCode
0 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(plC
ion)
@root
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.102
hl7:id
II
0 … 1
(plC
ion)
hl7:code
CE
0 … 1
(plC
ion)
@code
CONF
0 … 1
F
10155-0
@codeSystem
0 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
0 … 1
F
LOINC
@displayName
0 … 1
F
History of allergies, reported
hl7:title
ST
1 … 1
M
(plC
ion)
CONF
zawartość elementu musi być "Uczulenia"
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
(plC
ion)
hl7:confidentialityCode
CE
0 … 1
(plC
ion)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości
2.16.840.1.113883.1.11.16926
x_BasicConfidentialityKind
(DYNAMICZNE)
hl7:languageCode
CS
0 … 1
(plC
ion)
CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości
2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25
Język dokumentu
(DYNAMICZNE)
hl7:subject
0 … 1
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15
[4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu
(DYNAMICZNE)
(plC
ion)
gdzie
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15']]
hl7:author
1 … 1
M
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90
[4] Autor sekcji historii choroby lub historii zdrowia i choroby
(DYNAMICZNE)
(plC
ion)
gdzie
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90']]
hl7:informant
0 … *
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14
[4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu
(DYNAMICZNE)
(plC
ion)
gdzie
[hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14']]
hl7:entry
0 … *
(plC
ion)
@typeCode
cs
1 … 1
R
CONF
Wartość @typeCode musi pochodzić ze zbioru wartości
2.16.840.1.113883.1.11.19446
x_ActRelationshipEntry
(DYNAMICZNE)
@contextConductionInd
bl
0 … 1