Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [3] Sekcja podsumowania hospitalizacji w historii choroby

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.77 Data obowiązywania obowiązuje od 2020‑07‑24
Status review In Review Etykieta wersji 1.3.2.1
Nazwa plCdaInpatientEpisodeSummaryDischargeSection Nazwa wyświetlana [3] Sekcja podsumowania hospitalizacji w historii choroby
Opis Szablon CDA dla sekcji podsumowania hospitalizacji w historii choroby
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.77
Typ CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 2, Używa 8 szablonów
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.94 Ograniczanie active [2] Treść historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.30 link active [1] Historia choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87 Ograniczanie review [3] Sekcja rozpoznania przy wypisie w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88 Ograniczanie review [3] Sekcja epikryzy w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.89 Ograniczanie review [3] Sekcja przyczyny zgonu w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90 Ograniczanie review [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według NFZ w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 Ograniczanie review [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92 Ograniczanie review [3] Sekcja zaleceń w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93 Ograniczanie review [3] Sekcja listy wystawionych recept w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83 Ograniczanie review [3] Sekcja dołączonych dokumentów w historii choroby (1.3.2.1) DYNAMICZNE
Relacje Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.28 (2018‑06‑30)
Przykład
Przykład
<section>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.73"/>  <code code="34105-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital Discharge summary"/>  <title>Podsumowanie hospitalizacji</title>  <component>
    <section>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87"/>      <code code="11535-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital discharge Dx Narrative"/>      <title>Rozpoznania</title>      <text>
        <list>
          <caption>Rozpoznania według ICD-10</caption>          <item ID="DIAG_2">I63.3 - Zawał mózgu wywołany przez zakrzep tętnic mózgowych</item>          <item ID="DIAG_3">I10 - Samoistne (pierwotne) nadciśnienie</item>        </list>
        <paragraph>
          <caption>Rozpoznanie opisowe</caption>           Udar niedokrwienny mózgu. Ognisko świeżego niedokrwienia w prawej półkuli mózgu. Objawowy centralny niedowład n. VII lewego oraz zespół piramidowy lewostronny. Nadciśnienie tętnicze.         </paragraph>
      </text>
      <author>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/>        <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>        <time value="20200703"/>        <assignedAuthor>
          <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>          <assignedPerson>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>            <name>
              <prefix>lek.</prefix>              <given>Adam</given>              <family>Kowalski</family>            </name>
          </assignedPerson>
        </assignedAuthor>
      </author>
      <entry>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1"/>        <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN">
          <code code="8319008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Principal diagnosis"/>          <statusCode code="completed"/>          <component>
            <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
              <code code="I63.3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Zawał mózgu wywołany przez zakrzep tętnic mózgowych"/>              <text>
                <reference value="#DIAG_2"/>              </text>
            </observation>
          </component>
        </organizer>
      </entry>
      <entry>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2"/>        <organizer classCode="BATTERY" moodCode="EVN">
          <code code="85097005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Secondary diagnosis"/>          <statusCode code="completed"/>          <component>
            <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
              <code code="I10" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.3" codeSystemName="icd10" displayName="Samoistne (pierwotne) nadciśnienie"/>              <text>
                <reference value="#DIAG_3"/>              </text>
            </observation>
          </component>
        </organizer>
      </entry>
    </section>
  </component>
  <component>
    <section>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88"/>      <code code="18842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge summary"/>      <title>Epikryza</title>      <text>
        <paragraph> 58-letni pacjent przyjęty do Oddziału Neurologii z powodu naglego wystąpienia asymetrii twarzy oraz osłabienia siły mięśniowej lewych kończyn. Objawy zauważono u chorego po obudzeniu. </paragraph>        <paragraph> W wywiadzie - chory nie leczył się przewlekle z żadnego powodu. </paragraph>        <paragraph> W badaniu neurologicznym - chory przytomny, GCS 15 pkt., bez objawów oponowych, centralny niedowład n. VII lewego, bez innych odchyleń w zakresie nerwów czaszkowych, porażenie lewej kończyny górnej z wiotkim napięciem mięśniowym, głęboki niedowład lewej kończyny dolnej ze wzmożonym napięciem mięśniowym, asymetria odruchów głębokich z przewagą strony lewej, dodatni objaw Babińskiego po stronie lewej. </paragraph>        <paragraph> W badaniu tomografii kompoterowej głowy przy przyjęciu - bez świeżych zmian ogniskowych, bez cech krwawienia wewnątrzczaszkowego, wieloogniskowe naczyniopochodne uszkodzenie i zanik korowo-podkorowy mózgu. W badaniu USG tt. domózgowych - bez istotnych hemodynamicznie zmian. W trakcie hospitalizacji prowadzono ponadto 24-godzinne monitorowanie ciśnienia tętniczego metodą Holtera - stwierdzono złą kontrolę ciśnienia tętniczego wymagającą włączenia leków
hipotendyjnych pod kontrolą konsultującego internisty.
</paragraph>
        <paragraph> Po zastowanym leczeniu i rehabilitacji ruchowej obserwowano poprawę stanu neurologicznego w zakresie siły mięśniowej lewych kończyn. Chorego w stanie ogólnym dobrym wypisano do Oddziału Rehabilitacji Neurologicznej. </paragraph>        <paragraph> W badaniu neurologicznym w dniu wypisu - centralny niedowład n. VII lewego, bez innych odchyleń w zakresie nerwów czaszkowych, średniego stopnia niedowłąd lewej kończyny górnej z obniżónym napięciem mięśniowym, średniego stopnia niedowład lewej kończyny dolnej ze wzmożonym napięciem mięśniowym, asymetria odruchów głębokich z przewagą strony lewej, dodatni objaw Babińskiego po stronie lewej. </paragraph>      </text>
      <author>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/>        <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>        <time value="20200703"/>        <assignedAuthor>
          <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>          <assignedPerson>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>            <name>
              <prefix>lek.</prefix>              <given>Adam</given>              <family>Kowalski</family>            </name>
          </assignedPerson>
        </assignedAuthor>
      </author>
    </section>
  </component>
  <component>
    <section>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91"/>      <code code="10185-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Hospital discharge procedures Narrative"/>      <title>Udzielone świadczenia zdrowotne według ICD-9 PL</title>      <text>
        <list>
          <item ID="PROC_1">87.030 - TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego</item>          <item ID="PROC_2">88.714 - USG naczyń szyi – doppler</item>          <item ID="PROC_3">89.501 - Monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi za pomocą urządzeń analogowych lub cyfrowych (typu Holter) – Holter RR</item>        </list>
      </text>
      <author>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/>        <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>        <time value="20200703"/>        <assignedAuthor>
          <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>          <assignedPerson>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>            <name>
              <prefix>lek.</prefix>              <given>Adam</given>              <family>Kowalski</family>            </name>
          </assignedPerson>
        </assignedAuthor>
      </author>
      <entry>
        <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/>          <code code="87.030" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego"/>          <text>
            <reference value="#PROC_1"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200701"/>        </procedure>
      </entry>
      <entry>
        <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/>          <code code="88.714" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="USG naczyń szyi – doppler"/>          <text>
            <reference value="#PROC_2"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200703"/>        </procedure>
      </entry>
      <entry>
        <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/>          <code code="89.501" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="Monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi za pomocą urządzeń analogowych lub cyfrowych (typu Holter) – Holter RR"/>          <text>
            <reference value="#PROC_1"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200704"/>        </procedure>
      </entry>
    </section>
  </component>
  <component>
    <section>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92"/>      <code code="57828-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescriptions/Prescription list"/>      <title>Zalecenia</title>      <text>
        <list>
          <item>Dalsza rehabilitacja ruchowa w ramach Oddziału Rehabilitacji Neurologiczne</item>          <item>Okresowa kontrola neurologiczna.</item>          <item>Okresowa kontrola internistyczna.</item>          <item>Systematyczna kontrola ciśnienia tętniczego.</item>          <item>Pić przynajmniej 2 litry wody dziennie</item>        </list>
        <list>
          <caption>Leki</caption>          <item>Polocard 150 mg - 1 x 1 tabl. wieczorem</item>          <item>Tritace 5 mg - 1 x 1 tabl. rano</item>          <item>Diuver 5mg - 1x1 tabl. rano</item>          <item>Kalipoz - 1x1 tabl. rano</item>        </list>
      </text>
      <author>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/>        <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>        <time value="20200703"/>        <assignedAuthor>
          <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>          <assignedPerson>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>            <name>
              <prefix>lek.</prefix>              <given>Adam</given>              <family>Kowalski</family>            </name>
          </assignedPerson>
        </assignedAuthor>
      </author>
    </section>
  </component>
  <component>
    <section>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93"/>      <code code="75311-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Discharge medications Narrative"/>      <title>Wystawione recepty</title>      <text>
        <table>
          <thead>
            <tr>
              <th>Nazwa leku</th>              <th>Identyfikator recepty</th>            </tr>
          </thead>
          <tbody>
            <tr>
              <td ID="SBADM_1">Polocard 150 mg, tabletki dojelitowe, 60 szt.</td>              <td ID="EXTDOC_3">000000000000324234</td>            </tr>
            <tr>
              <td ID="SBADM_2">Tritace 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt.</td>              <td ID="EXTDOC_4">000000000000324235</td>            </tr>
            <tr>
              <td ID="SBADM_3">Diuver 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt.</td>              <td ID="EXTDOC_5">000000000000324236</td>            </tr>
            <tr>
              <td ID="SBADM_4">Kalipoz prolongatum, 391 mg K+, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 60 szt.</td>              <td ID="EXTDOC_6">000000000000324237</td>            </tr>
          </tbody>
        </table>
      </text>
      <author>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.90"/>        <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/>        <time value="20200703"/>        <assignedAuthor>
          <id extension="2555334" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="false"/>          <assignedPerson>
            <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/>            <name>
              <prefix>lek.</prefix>              <given>Adam</given>              <family>Kowalski</family>            </name>
          </assignedPerson>
        </assignedAuthor>
      </author>
      <entry>
        <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95"/>          <text>
            <reference value="#SBADM_1"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200705"/>          <consumable>
            <manufacturedProduct>
              <manufacturedMaterial>
                <code code="100997" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Polocard 150 mg, tabletki dojelitowe, 60 szt."/>              </manufacturedMaterial>
            </manufacturedProduct>
          </consumable>
          <reference typeCode="REFR">
            <externalDocument>
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/>              <id extension="000000000000324234" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/>              <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document">
                <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/>              </code>
              <text>
                <reference value="#EXTDOC_3"/>              </text>
            </externalDocument>
          </reference>
        </substanceAdministration>
      </entry>
      <entry>
        <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.95"/>          <text>
            <reference value="#SBADM_2"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200705"/>          <consumable>
            <manufacturedProduct>
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/>              <manufacturedMaterial>
                <code code="898382" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Tritace 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt."/>              </manufacturedMaterial>
            </manufacturedProduct>
          </consumable>
          <reference typeCode="REFR">
            <externalDocument>
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/>              <id extension="000000000000324235" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/>              <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document">
                <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/>              </code>
              <text>
                <reference value="#EXTDOC_4"/>              </text>
            </externalDocument>
          </reference>
        </substanceAdministration>
      </entry>
      <entry>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/>        <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
          <text>
            <reference value="#SBADM_3"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200705"/>          <consumable>
            <manufacturedProduct>
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/>              <manufacturedMaterial>
                <code code="32433232" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Diuver 5mg, tabletki dojelitowe, 30 szt."/>              </manufacturedMaterial>
            </manufacturedProduct>
          </consumable>
          <reference typeCode="REFR">
            <externalDocument>
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/>              <id extension="000000000000324236" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/>              <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document">
                <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/>              </code>
              <text>
                <reference value="#EXTDOC_5"/>              </text>
            </externalDocument>
          </reference>
        </substanceAdministration>
      </entry>
      <entry>
        <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/>        <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO">
          <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/>          <text>
            <reference value="#SBADM_4"/>          </text>
          <statusCode code="COMPLETED"/>          <effectiveTime value="20200705"/>          <consumable>
            <manufacturedProduct>
              <manufacturedMaterial>
                <code code="5433323" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Kalipoz prolongatum, 391 mg K+, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 60 szt."/>              </manufacturedMaterial>
            </manufacturedProduct>
          </consumable>
          <reference typeCode="REFR">
            <externalDocument>
              <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.94"/>              <id extension="000000000000324237" root="2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.1" displayable="true"/>              <code code="57833-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Prescription for medication Document">
                <translation code="04.01" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.32" codeSystemName="KLAS_DOK_P1" displayName="Recepta"/>              </code>
              <text>
                <reference value="#EXTDOC_6"/>              </text>
            </externalDocument>
          </reference>
        </substanceAdministration>
      </entry>
    </section>
  </component>
</section>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:section
(plCdotsion)
@classCode
0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
0 … 1 F EVN
hl7:templateId
II 1 … 1 M (plCdotsion)
@root
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.73
hl7:id
II 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:code
CE 0 … 1 (plCdotsion)
@code
CONF 0 … 1 F 34105-7
@codeSystem
0 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@codeSystemName
0 … 1 F LOINC
@displayName
0 … 1 F Hospital Discharge summary
hl7:title
ST 0 … 1 (plCdotsion)
  CONF
zawartość elementu musi być "Podsumowanie hospitalizacji"
hl7:text
SD.TEXT 0 … 1 (plCdotsion)
hl7:confidentialityCode
CE 0 … 1 (plCdotsion)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMICZNE)
hl7:languageCode
CS 0 … 1 (plCdotsion)
  CONF
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.25 Język dokumentu (DYNAMICZNE)
hl7:component
0 … * (plCdotsion)
@typeCode
0 … 1 F COMP
@contextConductionInd
bl 0 … 1  
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87 [3] Sekcja rozpoznania przy wypisie w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.87']
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88 [3] Sekcja epikryzy w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.88']
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.89 [3] Sekcja przyczyny zgonu w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.89']
@typeCode
0 … 1 F COMP
Wybór 0 … 2 Elementy do wyboru z:
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90'] zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według NFZ w historii choroby (DYNAMICZNE)
  • hl7:component[hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91'] zawierający szablon2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (DYNAMICZNE)
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według NFZ w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.90']
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91']
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92 [3] Sekcja zaleceń w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.92']
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93 [3] Sekcja listy wystawionych recept w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.93']
@typeCode
0 … 1 F COMP
hl7:component
0 … 1 R Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83 [3] Sekcja dołączonych dokumentów w historii choroby (DYNAMICZNE) (plCdotsion)
treeblank treeblank gdzie [hl7:section/hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83']
@typeCode
0 … 1 F COMP