Powrót do strony głownej  <<  Powrót do listy szablonów

ref Szablon  [4] Procedura według ICD-9 PL w historii choroby

ID 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96 Data obowiązywania obowiązuje od 2020‑07‑24
Status active Active Etykieta wersji 1.3.1.2
Nazwa plCdaEpisodeSummaryICD9PLProcedureEntry Nazwa wyświetlana [4] Procedura według ICD-9 PL w historii choroby
Opis Szablon CDA dla procedury według ICD-9 PL w historii choroby
Kontekst Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96
Typ CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablony 12, Używa 1 szablon
Używane przez jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.91 Ograniczanie review [3] Sekcja listy udzielonych świadczeń zdrowotnych według ICD-9 PL w historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.77 link review [3] Sekcja podsumowania hospitalizacji w historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.94 link active [2] Treść historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.30 link active [1] Historia choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.83 link review [3] Sekcja dołączonych dokumentów w historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.73 link review [3] Sekcja przyjęcia do szpitala w historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.74 link review [3] Sekcja przebiegu hospitalizacji w historii choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.94 link review [3] Sekcja ogólnego stanu zdrowia w historii zdrowia i choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.95 link review [2] Treść historii zdrowia i choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.31 link review [1] Historia zdrowia i choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.95 link review [3] Sekcja porady ambulatoryjnej/wizyty domowej w historii zdrowia i choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.96 link review [3] Sekcja wizyty pielęgniarskiej/położniczej w historii zdrowia i choroby (1.3.2.1) 2020‑07‑24
Używa jako Nazwa Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 Zawierać active [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) DYNAMICZNE
Przykład
Przykład
<procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96"/>  <code code="87.030" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9 PL" displayName="TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego"/>  <text>
    <reference value="#PROC_1"/>  </text>  <statusCode code="COMPLETED"/>  <effectiveTime value="20200701"/></procedure>
Pozycja Typ danych Krotność Wymagalność Opis Etykieta
hl7:procedure
 1 … 1 M (plCdotstry)
@classCode
 cs 1 … 1 F PROC
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 1 … 1 M (plCdotstry)
@root
 uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.96
hl7:code
 CD 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 cs 1 … 1 R
@displayName
 st 1 … 1 R
@codeSystem
 CONF 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6 (ICD-9-PL (udostępniany przez SRK))
@codeSystemName
 1 … 1 F ICD-9 PL
Dołączony 1 … 1 M z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
hl7:text
 ED 1 … 1 M (plCdotstry)
hl7:reference
 TEL 0 … 1 (plCdotstry)
@value
 st 1 … 1 R
  Schematron assert rola red error  
  test ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)]  
  Komunikat Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID.  
  Schematron report rola red error  
  test ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference  
  Komunikat Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu.  
hl7:statusCode
 1 … 1 M (plCdotstry)
@code
 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 TS 1 … 1 R (plCdotstry)