Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [3] Sekcja informacji o stanie zdrowia pacjenta

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.174 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2022‑09‑08
Status | Active | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | plCdaPatientHealthStatusSection | Nazwa wyświetlana | [3] Sekcja informacji o stanie zdrowia pacjenta
Opis | Szablon struktury CDA dla sekcji informacji o stanie zdrowia pacjenta w IPOM
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.174
Typ | CDA Section Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 2, Używa 1 szablon
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.107 | Ograniczanie | [2] Treść dokumentu Indywidulanego Planu Opieki Medycznej (1.3.2) | 2022‑09‑08
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.41 |  | [1] Indywidualny Plan Opieki Medycznej (1.3.2) | 2022‑09‑08
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 | Zawierać | [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2 (2005‑09‑07)
Przykład |
Przykład
`<section> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.174"/> <code code="11323-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="General health - Reported"/> <title>Status zdrowotny pacjenta</title> <text> <paragraph ID="OBS_SZP_SO"> <caption styleCode="Bold">Stan ogólny:</caption> <br/> <content ID="p1_stanOgolnyStratyfikacja_etykieta">Stratyfikacja poziom</content> <content ID="p1_stanOgolnyStratyfikacja_wartosc">2</content> </paragraph> <paragraph> <caption styleCode="Bold">Podsumowanie/komentarz:</caption> <br/> <content>Stan pacjenta stabilny, unormowane wyniki badań diagnostycznych do zesłownikowania</content> </paragraph> </text></section>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:section` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | DOCSECT
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.174
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 11323-3
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | General health - Reported
`hl7:title` | ST | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
zawartość elementu musi być "Status zdrowotny pacjenta"
`hl7:text` | SD.TEXT | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`hl7:entry` |  | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`hl7:observation` |  | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`@classCode` | cs | 1 … 1 | F | OBS
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | RQO
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | SOPS
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.6
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | AtrybutyIPOM
`@displayName` | 1 … 1 | F | Stan ogólny pacjetna Stratyfikacja
Dołączony | 1 … 1 |  | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 |  |  | (plCion)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCion)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:value` | CD | 1 … 1 | M |  | (plCion)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.161 Stratyfikacja stanu pacjenta (DYNAMICZNE)