Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [4] Obawa związana problemem w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.209 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2024‑07‑01
Status | Draft | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | plCdaPatientSummaryProblemConcernEntry | Nazwa wyświetlana | [4] Obawa związana problemem w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta
Opis | Szablon CDA dla obawy związanej z problemem w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.209
Typ | CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 1 szablon
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.211 | Ograniczanie | [3] Sekcja historii przebytych chorób w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta (1.3.2) | 2024‑07‑01
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.126 |  | [2] Treść dokumentu skróconej karty zdrowia pacjenta (1.3.2) | 2024‑07‑01
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.46 |  | [1] Skrócona karta zdrowia pacjenta (1.3.2) | 2024‑07‑01
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.213 | Ograniczanie | [3] Sekcja zawierająca listę aktywnych problemów w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta (1.3.2) | 2024‑07‑01
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.210 | Ograniczanie | [4] Opis problemu w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta (1.3.2) | DYNAMICZNE
Relacje | Adaptation: szablon 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 (DYNAMICZNE)
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:act` |  | 0 … * | R |  | (plCtry)
`@classCode` |  | 1 … 1 | F | ACT
`@moodCode` |  | 1 … 1 | F | EVN
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M | Obawa związana z problemem | (plCtry)
| gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.209']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.209
`hl7:templateId` | II | 0 … 1 | R | IHE Concern Entry (IHE PCC) | (plCtry)
| gdzie [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
`hl7:templateId` | II | 0 … 1 | R | IHE Problem Concern Entry (IHE PCC) | (plCtry)
| gdzie [@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M | Problem act (CCD) | (plCtry)
| gdzie [@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.27']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.27
`hl7:id` | II | 1 … * | R | Identyfikator aktu opisującego obawę | (plCtry)
`hl7:code` | CE | 1 … 1 | M |  | (plCtry)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | CONC
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.6
`hl7:text` | ED | 0 … 1 | R |  | (plCtry)
`hl7:statusCode` | CS | 0 … 1 | R |  | (plCtry)
| CONF |
@code musi mieć wartość "active"
lub
@code musi mieć wartość "suspended"
lub
@code musi mieć wartość "aborted"
lub
@code musi mieć wartość "completed"
`hl7:effectiveTime` | IVL_TS | 0 … 1 | R | Data problemu | (plCtry)
`hl7:low` | TS | 1 … 1 | R | Data wystąpienia problemu. Element musi być obecny. | (plCtry)
`hl7:high` | TS | 0 … 1 | C | Data zakończenia problemu. Element powinien być obecny w przypadku problemów w stanie ukończonym (completed) lub przerwanym (aborted) i nie powinien być obecny w pozostałych przypadkach (active, suspended). | (plCtry)
`hl7:entryRelationship` |  | 1 … * | R | Wpis opisujący problem. Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.210 [4] Opis problemu w dokumencie skróconej karty zdrowia pacjenta (DYNAMICZNE) | (plCtry)
| gdzie [@typeCode='SUBJ'] [hl7:observation [hl7:code [concat(@code,@codeSystem)=doc('include/voc-2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.313-DYNAMIC.xml')//valueSet [1]/conceptList/concept/concat(@code,@codeSystem) or @nullFlavor]]]
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | SUBJ
`hl7:entryRelationship` |  | 0 … * | R | Opcjonalny wpis dotyczący relacji, który dostarcza więcej informacji o obawie. Źródło informacji dla obserwacja MUSI być reprezentowane przez Obserwację (Observation). | (plCtry)
`@typeCode` | cs | 1 … 1 | F | REFR
`hl7:observation` |  | 0 … * |  | Źródłem danych może być osoba, organizacja, odniesienie do innego obiektu danych itp. | (plCtry)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | OBS
`@moodCode` |  | 0 … 1 | F | EVN
`hl7:code` | CD | 1 … 1 | M | Kod LOINC określający źródło informacji | (plCtry)
`@code` | CONF | 1 … 1 | F | 48766-0
`@codeSystem` | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
`@codeSystemName` | 1 … 1 | F | LOINC
`@displayName` | 1 … 1 | F | Information source
`hl7:statusCode` | CS | 1 … 1 | R |  | (plCtry)
`@code` | CONF | 0 … 1 | F | completed
`hl7:value` |  | 1 … 1 | M |  | (plCtry)