Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [4] Zalecenie leku

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2018‑06‑30
Status | Active | Etykieta wersji | 1.3
Nazwa | plCdaSubstanceAdministrationRequest | Nazwa wyświetlana | [4] Zalecenie leku
Opis | Szablon CDA dla entry zalecenia leku
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22
Typ | CDA Entry Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 8, Używa 8 szablonów
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.32 | Ograniczanie | [3] Sekcja zaleceń (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.56 |  | [2] Treść konsultacji internistycznej (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60 |  | [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.67 |  | [2] Treść karty odmowy przyjęcia do szpitala (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.87 |  | [2] Treść dokumentu informacji dla lekarza kierującego/POZ (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.64 | Ograniczanie | [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu konsultacji lekarskiej (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.66 | Ograniczanie | [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.3) | 2018‑06‑30
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.71 | Ograniczanie | [3] Sekcja postaci binarnej dokumentu informacji dla lekarza kierującego/POZ (1.3) | 2018‑06‑30
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 | Zawierać | [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 | Ograniczanie | [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16 | Ograniczanie | [4] Materiał (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21 | Ograniczanie | [4] Lek gotowy (1.3.1) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17 | Ograniczanie | [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 | Ograniczanie | [4] Autor fragmentu treści dokumentu (1.3.2) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 | Ograniczanie | [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (1.3) | DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19 | Ograniczanie | [4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (1.3.2) | DYNAMICZNE
Przykład |
Przykład
`<entry> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22"/> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="RQO"> <text> <reference value="#SBADM_1"/> </text> <consumable> <manufacturedProduct> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21"/> <manufacturedLabeledDrug> <code code="100999" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.6.1" displayName="Dexamethason 1mg tabletki"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration></entry>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:substanceAdministration` |  | 1 … 1 | M |  | (plCest)
`@classCode` |  | 1 … 1 | F | SBADM
`@moodCode` | cs | 1 … 1 | F | RQO
`@negationInd` | bl | 0 … 1 |  |
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plCest)
`@root` |  | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.22
`hl7:id` | II | 0 … * |  |  | (plCest)
`hl7:code` | CD | 0 … 1 |  |  | (plCest)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.19708 ActSubstanceAdministrationCode (DYNAMICZNE)
Dołączony | 1 … 1 | M | z 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMICZNE)
`hl7:text` | ED | 1 … 1 | M |  | (plCest)
`hl7:reference` | TEL | 0 … 1 |  |  | (plCest)
`@value` | st | 1 … 1 | R |
| Schematron assert | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] |
| Komunikat | Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID. |
| Schematron report | rola | error |
| test | ancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference |
| Komunikat | Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu. |
`hl7:statusCode` | CS | 0 … 1 |  |  | (plCest)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMICZNE)
`hl7:effectiveTime` | PIVL_TS | 0 … 1 |  |  | (plCest)
`hl7:priorityCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCest)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMICZNE)
`hl7:repeatNumber` | IVL_INT | 0 … 1 |  |  | (plCest)
`hl7:routeCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCest)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.14581 RouteOfAdministration (DYNAMICZNE)
`hl7:approachSiteCode` | CD | 0 … * |  |  | (plCest)
`@codeSystem` | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.1052
`hl7:doseQuantity` | IVL_PQ | 0 … 1 |  |  | (plCest)
`hl7:rateQuantity` | IVL_PQ | 0 … 1 |  |  | (plCest)
`hl7:maxDoseQuantity` | RTO_PQ_PQ | 0 … 1 |  |  | (plCest)
`hl7:administrationUnitCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plCest)
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.1.11.14570 AdministrableDrugForm (DYNAMICZNE)
`hl7:subject` |  | 0 … 1 |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15']]
`hl7:specimen` |  | 0 … * |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16 [4] Materiał (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16']]
`hl7:consumable` |  | 1 … 1 | M | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21 [4] Lek gotowy (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [@typeCode='CSM'] [hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.21']]]
`@typeCode` |  | 1 … 1 | F | CSM
`hl7:performer` |  | 0 … * |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17 [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17']]
`hl7:author` |  | 0 … * |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 [4] Autor fragmentu treści dokumentu (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18']]
`hl7:informant` |  | 0 … * |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14']]
`hl7:participant` |  | 0 … * |  | Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19 [4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (DYNAMICZNE) | (plCest)
| gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19']]
`hl7:entryRelationship` |  | 0 … * |  |  | (plCest)
`hl7:reference` |  | 0 … * |  |  | (plCest)
`hl7:precondition` |  | 0 … * |  |  | (plCest)