Powrót do strony głownej << Powrót do listy szablonów

# Szablon [2] Autor wstępnej oceny materiału w podsumowaniu wyniku rozpoznania patomorfologicznego w cytologii

ID | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114 | Data obowiązywania | obowiązuje od 2024‑02‑22
Status | Draft | Etykieta wersji | 1.3.2
Nazwa | plCdaPathomorphologicalDiagnosisResultSummaryInCytologyPreliminaryEvaluationAuthor | Nazwa wyświetlana | [2] Autor wstępnej oceny materiału w podsumowaniu wyniku rozpoznania patomorfologicznego w cytologii
Opis | Szablon struktury CDA dla autora wstępnej oceny materiału w podsumowaniu wyniku rozpoznania patomorfologicznego w cytologii
Kontekst | Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114
Typ | CDA Header Level Template
Otwarty/Zamknięty | Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa |
Używane przez Transakcje 0 i szablony 4, Używa 1 szablon
Używane przez | jako | Nazwa | Wersja
--- | --- | --- | ---
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.181 | Ograniczanie | [4] Podsumowanie wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym (1.3.2) | 2023‑10‑12
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.202 |  | [3] Sekcja informacji wyniku rozpoznania patomorfologicznego w badaniu cytologicznym (1.3.2) | 2023‑10‑12
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.110 |  | [2] Treść wyniku badania cytologicznego (1.3.2) | 2023‑08‑04
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.207 |  | [3] Sekcja informacji wyniku badania cytologicznego (1.3.2) | 2024‑02‑22
Używa | jako | Nazwa | Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 | Ograniczanie | [2] Osoba (bazowy) (1.3) | DYNAMICZNE
Relacje | Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.10.12.102 (2005‑09‑07)
Przykład |
Przykład
`<!-- Osoba dokonująca wstępnej oceny materiału - Lekarz --> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114"/> <functionCode code="LEK" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Lekarz"/> <time value="20230421092345"/> <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor"> <id extension="123000" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2" displayable="true"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>lek.</prefix> <given>Anna</given> <family>Nowak</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor></author>`
Przykład |
Przykład
`<!-- Osoba dokonująca wstępnej oceny materiału - Diagnosta laboratoryjny --> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114"/> <functionCode code="DLAB" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18" displayName="Diagnosta laboratoryjny"/> <time value="20230421092345"/> <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor"> <id extension="123000" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4" displayable="true"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <prefix>mgr</prefix> <given>Anna</given> <family>Nowak</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor></author>`
Przykład |
Przykład
`<!-- Osoba dokonująca wstępnej oceny materiału - Brak informacji o roli (brak w słowniku) --> <author> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114"/> <functionCode nullFlavor="NI"/> <time value="20230421092345"/> <assignedAuthor xsi:type="extPL:AssignedAuthor"> <id extension="01234567890" root="2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616" displayable="true"/> <assignedPerson> <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1"/> <name> <given>Anna</given> <family>Nowak</family> </name> </assignedPerson> </assignedAuthor></author>`
Pozycja | Typ danych | Krotność | Wymagalność | Opis | Etykieta
--- | --- | --- | --- | --- | ---
`hl7:author` |  | 0 … 1 |  |  | (plChor)
`@typeCode` |  | 0 … 1 | F | AUT
`@contextControlCode` |  | 0 … 1 | F | OP
`hl7:templateId` | II | 1 … 1 | M |  | (plChor)
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.114
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:functionCode[@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18'] hl7:functionCode[@nullFlavor='NI']
`hl7:functionCode` | CE | 0 … 1 |  |  | (plChor)
|  | gdzie [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.3.18']
| Ograniczenie | Wymagany jeśli znany
| CONF |
Wartość @code musi pochodzić ze zbioru wartości 2.16.840.1.113883.3.4424.13.11.37 Zawód medyczny (DYNAMICZNE)
`hl7:functionCode` | CE | 0 … 1 |  | Brak informacji o roli osoby. | (plChor)
|  | gdzie [@nullFlavor='NI']
`@nullFlavor` | cs | 1 … 1 | F | NI
| Dopuszczalne jest wskazanie nullFlavor: NI - brak informacji o roli.
`hl7:time` | TS | 1 … 1 | M | Data i godzina dokonania oceny. | (plChor)
| Schematron assert | rola | error |
| test | not(@value) or matches(@value,'^[0-9]{14}') |
| Komunikat | Data musi być podana z dokładnością do sekundy. |
`hl7:assignedAuthor` |  | 1 … 1 | M |  | (plChor)
`@classCode` |  | 0 … 1 | F | ASSIGNED
Wybór | 1 … 1 |  | Elementy do wyboru z: hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2'] hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4'] hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616']
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  | NPWZ lekarza | (plChor)
|  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.2
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  | NPWZ diagnosty laboratoryjnego | (plChor)
|  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.1.6.4
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`hl7:id` | II | 0 … 1 |  | PESEL osoby nie posiadającej NPWZ | (plChor)
|  |  | gdzie [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616']
`@root` | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.4424.1.1.616
`@extension` | st | 1 … 1 | R |
`hl7:assignedPerson` |  | 1 … 1 |  | Imię i nazwisko osoby oceniającej. Opcjonalnie można podać stopień naukowy w elemencie assignedPerson/name/prefix, jeśli jest znany. Zawiera 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1 [2] Osoba (bazowy) (DYNAMICZNE) | (plChor)
|  | gdzie [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.1']]