Portal - Ezdrowie

W maju wchodzi w życie nowy program profilaktyczny przygotowany przez Ministerstwo Zdrowia. Zastąpi Profilaktykę 40 PLUS. Będzie jednak miał szerszy zakres niż ona, wprowadzi wizytę podsumowującą wyniki badań pacjenta i indywidualny plan zdrowotny. Program ma bowiem na celu nie tylko ocenę stanu zdrowia, ale też zaplanowanie dalszych działań profilaktycznych, diagnostycznych i edukacyjnych.

Z programu Moje Zdrowie będą mogły skorzystać osoby, które:

• są ubezpieczone i skończyły 20 lat,
• w ciągu ostatnich 12 miesięcy nie miały badań w ramach Profilaktyki 40 PLUS.

Jak często można skorzystać z programu:

• osoby w wieku 20–49 lat – bilans i ustalenie planu zdrowotnego co 5 lat,
• osoby, które ukończyły 49 lat – bilans i ustalenie planu zdrowotnego co 3 lata.

Oczywiście niezależnie od programu Moje Zdrowie, nastawionego wprost na profilaktykę, każdy pacjent może realizować badania w zależności od potrzeb, z dostosowaną do tego częstotliwością.

Co wchodzi w skład programu Moje Zdrowie

Program Moje Zdrowie będzie się składał z kilku elementów:

• ankiety (kwestionariusza bilansu zdrowia osoby dorosłej – KBZOD) – pacjent będzie wypełniał na Internetowym Koncie Pacjenta, w aplikacji mojeKP lub wraz z personelem medycznym w gabinecie.gov.pl, a później – po integracji systemów – również w innych aplikacjach gabinetowych,
• zaleceń do wykonania badań – zostaną wygenerowane po wypełnieniu ankiety i będą zależeć od odpowiedzi na pytania ankiety i wieku pacjenta,
• zleceń na badania – POZ zobaczy ankietę i zalecenia w systemie gabinetowym i na tej podstawie w ciągu 30 dni wystawi pacjentowi zlecenie na badania laboratoryjne; będzie też miał możliwość edytowania ankiety,
• wizyty podsumowującej – pacjent zgłosi się do swojego POZ, a lekarz, pielęgniarka lub położna przeanalizuje wyniki badań, zrobi pomiary antropometryczne (BMI, WHR), ocenę ryzyka sercowo-naczyniowego i funkcji poznawczych (test mini-COG od 60. roku życia), przygotuje też indywidualny plan zdrowotny,
• indywidualnego planu zdrowotnego (IPZ) – będzie zawierał zalecenia dotyczące stylu życia, kalendarz badań profilaktycznych, listę szczepień oraz rekomendacje dotyczące interwencji prozdrowotnych (np. porady dietetyczne lub testy FIT-OC). Docelowo IPZ będzie dokumentem elektronicznym, a pacjenci będą go widzieć na IKP.

Jakie badania w ramach programu

• Zakres podstawowy badań laboratoryjnych (dla każdego) – obejmuje m.in. morfologię krwi, glukozę, lipidogram, kreatyninę (eGFR), TSH oraz ogólne badanie moczu.
• Zakres rozszerzony badań laboratoryjnych (w zależności od wieku i wyniku ankiety) – zawiera m.in. enzymy wątrobowe, testy w kierunku HCV, PSA, FIT-OC czy lipoproteinę A.

Jakie korzyści przyniesie Moje Zdrowie

• zwiększy wykrywalność chorób cywilizacyjnych i onkologicznych (Polska odstaje pod tym względem od średniej europejskiej) – po wykryciu nieprawidłowości dalsza opieka jest prowadzona w POZ, a w razie potrzeby pacjent jest kierowany do AOS, PZP/CZP lub szpitala,
• zwiększy poziom zaszczepienia dorosłych, szczególnie w grupach ryzyka – częścią IPZ jest lista rekomendowanych szczepień,
• wzmocni rolę POZ jako miejsca kompleksowej profilaktyki – pacjent nie będzie musiał sam wszystkiego sobie organizować, będzie mu w tym pomagać POZ,
• zapewni dostęp do edukacji zdrowotnej niezależnie od wieku i stanu zdrowia – IPZ przewiduje po bilansie do 2 porad edukacyjnych,
• ułatwi zgłaszanie się na badania profilaktyczne onkologiczne – efektem programu jest IPZ, którego elementem jest kalendarz badań profilaktycznych,
• zwiększy wiedzę POZ o stanie zdrowia pacjenta.

Jak będzie rozliczane Moje Zdrowie

Żeby dać czas dostawcom na przeprowadzenie pełnej integracji systemów gabinetowych z P1, rozliczanie z NFZ będzie początkowo tylko przez SWIAD. Docelowo warunkiem koniecznym do rozliczeń z NFZ będzie sprawozdawanie programu jako zdarzenia medycznego. Zasady rozliczania programu zostaną omówione w webinarze, który zostanie przeprowadzony w pierwszej połowie maja.

Dodatkowe informacje o programie Moje Zdrowie

1. Webinary. Pierwszy odbył się w kwietniu i można go odsłuchać na stronie www.gov.pl: webinar o programie Moje Zdrowie. (Wizyta podsumowująca została omówiona w minutach: 26:22–29:19; IPZ: 29:20–40:50; przepływ systemowy – od IKP przez gabinet.gov.pl do raportowania: 50:54–1:06:15). Następny webinar, planowany w maju, będzie dotyczyć rozliczania z NFZ – informacja będzie publikowana na stronach MZ
2. Portal ezdrowie. 5 maja opiszemy, jak wraz z pacjentem wypełnić kwestionariusz bilansu zdrowia osoby dorosłej w aplikacji gabinet.gov.pl. Będziemy też publikować odpowiedzi na najczęstsze pytania.

Podstawa prawna

1. Zmienione Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2021 r poz. 736) – czeka na podpisanie.
2. Zarządzenie Prezesa NFZ – zostanie opublikowane po podpisaniu rozporządzenia.