Portal - Ezdrowie

Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 9 lipca 2025 r. (Dz.U. 2025 poz. 930), od 1 stycznia 2026 r. wszystkie zespoły ratownictwa medycznego i szpitale będą zobowiązane do obsługi dwóch nowych dokumentów w ramach elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM):

• Karty medycznych czynności ratunkowych (KMCR)

• Karty medycznej lotniczego zespołu ratownictwa medycznego (KMLZRM).

Celem zmian jest usprawnienie obiegu dokumentacji wytworzonej przez zespoły ratownictwa medycznego oraz zapewnienie szpitalom szybkiego dostępu do EDM, bez konieczności uzyskiwania dodatkowych zgód od pacjenta.

Dlaczego to ważne?

• Uproszczenie wymiany dokumentacji między ZRM a szpitalami

• Zwiększenie bezpieczeństwa danych i samego pacjenta

• Całodobowy dostęp pacjenta do dokumentacji medycznej na Internetowym Koncie Pacjenta

• Poprawa wygody, ekonomii i ekologii, dzięki możliwości odejścia od papierowej dokumentacji

• Szybszy dostęp do informacji i lepsza koordynacja procesu leczenia

Co muszą zrobić szpitale?

• Utworzyć dedykowaną skrzynkę e-mail, na którą będą wysyłane zapowiedzi transportu pacjenta oraz informacje o wytworzeniu EDM.

• Przekazać adres e-mail do Krajowego Centrum Monitorowania Ratownictwa Medycznego na adres: rozwoj@kcmrm.pl, wraz z danymi szpitala i numerem kontaktowym osoby odpowiedzialnej.

Niezbędne jest zatem uruchomienie przez każdy szpital, do którego zespoły ratownictwa medycznego, w tym lotnicze zespoły ratownictwa medycznego przewożą pacjentów, specjalnej skrzynki mailowej, na którą będą wysyłane zapowiedzi i informacje o elektronicznej dokumentacji medycznej wytworzonej w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego. Szpitale powinny w taki sposób przydzielić dostęp do dedykowanego aliasu, aby informacje e-mail trafiały do pracowników, którzy biorą udział w procesie przyjęcia pacjenta od zespołu ratownictwa medycznego.

Na wskazany adres e-mail będą trafiały:

• Zapowiedzi przyjazdu ZRM (z podstawowymi danymi medycznymi i czasem przybycia);

• Informacje o utworzeniu zdarzenia medycznego i EDM wraz z indeksem dokumentacji w systemie P1, umożliwiającym jej pobranie.

Zapowiedź dostarczy personelowi SOR/IP istotnych informacji o transportowanym pacjencie i pozwoli się przygotować na jego przyjęcie. Kluczowym elementem będzie wysłanie na wyżej wskazany adres mailowy powiadomienia o wytworzeniu EDM dla pacjenta przewiezionego do szpitala przez zespół ratownictwa medycznego, w celu zapewnienia możliwości pobrania dokumentacji medycznej pacjenta przez szpital. Informacja będzie zawierać indeks dokumentacji medycznej, pozwalający na odszukanie KMCR/KMLZRM w systemie P1.

Należy podkreślić, że możliwość wyszukania oraz pobrania dokumentacji medycznej zaindeksowanej w systemie P1 uzależniona jest od posiadania przez szpital oprogramowania zintegrowanego z usługą wymiany EDM.

Usługodawcy są obowiązani zapewnić możliwość dokonywania wymiany danych zawartych w elektronicznej dokumentacji medycznej.

Model przejściowy i docelowy odbioru powiadomień o powstaniu EDM dla pacjenta

• Model przejściowy (od 1 stycznia 2026 r.) – komunikacja e-mailowa pomiędzy SWD PRM a szpitalem, mająca na celu przekazanie informacji do szpitala przejmującego opiekę nad pacjentem od zespołu ratownictwa medycznego o wytworzeniu KMCR/KMLZRM w postaci elektronicznej dokumentacji medycznej, wraz z indeksem umożliwiającym jej wyszukanie i pobranie.

• Model docelowy – automatyczne powiadomienia o wytworzeniu EDM dla pacjenta w systemach HIS, integracja z systemem P1 i pełna cyfryzacja procesu.

Docelowe funkcjonowanie rozwiązania zakłada powiadomienia odbierane w modelu:

system SWD PRM → system P1 → system HIS.

Szczegóły techniczne i dokumentacja integracyjna dostępne są na stronie:

• Interfejsy - ezdrowie.gov.pl

oraz:

• isus.ezdrowie.gov.pl (dostęp do strony przydzielany jest dostawcom oprogramowania, którzy złożyli wniosek o dostęp do środowiska integracyjnego systemu P1).

Szczegółowy opis procesu, wytyczne oraz schemat procesu znajduje się w załączniku „Komunikat dla szpitali” poniżej.

Uwaga: Komunikat dotyczy również szpitali bez SOR/IP, do których zespoły ratownictwa medycznego przewożą pacjentów.