Jesteś w:
Udostępnienie szablonu HL7 CDA dla Patient Summary (Karta zdrowia pacjenta)
Centrum e-Zdrowia udostępniło szablon HL7 CDA dla Patient Summary. Wraz z szablonem dostarczono specyfikację dotyczącą obsługi interfejsów generowania przedmiotowej Karty zdrowia pacjenta. Dokument zawierać będzie informacje gromadzone i przetwarzane w ramach pozyskiwanych przez usługodawców danych o zdarzeniach medycznych oraz pozyskiwane w ramach przekazywanych przez usługodawców informacji o receptach.
Patient Summary będzie składać się między innymi z:
- danych identyfikujących pacjenta;
- danych dotyczących potwierdzonego wyniku grupy krwi i jej statusu oraz wyników pomiarów antropometrycznych,
- danych dotyczących alergii;
- danych dotyczących przepisanych produktów leczniczych pacjentowi na recepcie elektronicznej;
- informacji o szczepieniach pacjenta,
- informacji o przewlekłych i istotnych problemach zdrowotnych,
- informacji o operacjach i zabiegach,
- informacji o ciąży, jeśli są znane,
- informacji o urządzeniach zaimplantowanych u usługobiorcy, jeśli są znane.
To kolejny krok w standaryzacji dokumentacji medycznej, który ma na celu usprawnienie procesu wymiany informacji w systemie ochrony zdrowia.
Jak skorzystać z nowego szablonu i gdzie znaleźć niezbędne informacje?
Jak mogę zapoznać się z dokumentacją?
Dokumentacja dla obsługi Patient Summary udostępniono w zakładce interfejsy
Aby zapoznać się z danym szablonem, należy rozpakować załącznik ZIP i otworzyć plik: plcda-html/index.html.
Definicję szablonu Patient Summary można znaleźć w zakładce identyfikatory, pod pozycją: 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.46 [1] Skrócona karta zdrowia pacjenta.
Przykłady dokumentów znajdują się w załączonej paczce w folderze Pliki\Przykłady.
Masz pytania?
Pytania i uwagi dot. w/w dokumentacji prosimy kierować na adres: integracja_P1@cez.gov.pl.
